Здоровье спины и суставов » Разное

Остеохондроз — одно из самых распространенных дегенеративно-дистрофических заболеваний. В последние годы он значительно «помолодел». Если раньше симптомы проявлялись после 40 лет, то теперь первые признаки поражения позвоночника беспокоят людей уже с 20 лет. Это связано с увеличением факторов риска остеохондроза, таких как сидячий образ жизни, неправильное питание и работа за компьютером.

Чаще всего дегенеративно-дистрофическим изменениям подвергаются подвижные отделы позвоночника — шейный и поясничный. Грудной отдел страдает реже. Это не означает, что возрастные изменения затрагивают позвоночник избирательно; просто симптомы в подвижных отделах появляются раньше. Часто первым, а иногда и единственным симптомом шейного остеохондроза является головокружение.

Особенности патологического процесса в шейном отделе

Остеохондроз шейного отдела позвоночника опаснее, чем поражение других частей позвоночника. Это связано с анатомо-физиологическими особенностями шейных позвонков:

• высокая подвижность делает их уязвимыми;
• близкое расположение позвонков приводит к тому, что изменения в одном затрагивают соседний;
• значительная нагрузка на шейный отдел;
• небольшой мышечный каркас шеи увеличивает нагрузку;
• склонность к подвывихам позвонков;
• узкий спинномозговой канал;
• соседство с жизненно важными органами и сосудисто-нервными пучками, что может вовлекать их в патологический процесс.

Как проявляет себя шейный остеохондроз?

Боль в шее — самый распространенный признак шейного остеохондроза.

Наиболее частые симптомы шейного остеохондроза:

• постоянная ноющая боль в шее, затылке, руке и плече;
• резкая боль (прострел), которая быстро проходит;
• ограничение подвижности головы;
• хруст в шейных позвонках при движении головой;
• онемение рук;
• мышечная слабость верхних конечностей;
• боль в области сердца и между лопатками, которую пациенты могут путать со стенокардией;
• головная боль и общая слабость;
• головокружение, тошнота, двоение в глазах;
• возможное ухудшение слуха и зрения.

Среди всех симптомов шейного остеохондроза самым мучительным и опасным является головокружение. Рассмотрим, почему это так.

Почему кружится голова?

Головокружение при патологиях шейных позвонков можно объяснить с точки зрения анатомии. Позвоночная артерия — парный сосуд, ответвляющийся от подключичной артерии. Она проходит через отверстия в поперечных отростках шейных позвонков и входит в череп через большое затылочное отверстие. Эти артерии снабжают кровью 35% головного мозга и прилегающих тканей.

Кровь из позвоночных артерий обеспечивает задние отделы мозга, мозжечок и ствол. При сдавливании этих артерий приток крови к соответствующим участкам мозга уменьшается, что вызывает гипоксию и головокружение. В медицине это состояние называется «синдромом позвоночной артерии».

Анатомия позвоночной артерии

Факторы, способствующие развитию синдрома позвоночной артерии при остеохондрозе:

• Разрастание остеофитов шейных позвонков (костных выступов), что приводит к механическому сдавливанию артерии и раздражению окружающего нервного сплетения, вызывая спазм.
• Смещение позвонков (вывихи и подвывихи), что сдавливает позвоночную артерию и нарушает ее нормальный ход.
• Воспалительные изменения в мягких тканях шеи, сопровождающиеся отеком.
• Рефлекторный мышечный спазм как защитная реакция на потерю стабильности шейного отдела и головы, что дополнительно сжимает нервы и сосуды шеи.

Таким образом, лечение головокружения при шейном остеохондрозе должно быть комплексным, направленным как на устранение симптомов, так и на причины, связанные с дегенеративно-дистрофическими изменениями в позвоночнике.

Симптомы синдрома позвоночной артерии

Нарушение кровотока в позвоночных артериях вызывает характерные симптомы. Помимо головокружения, пациент может жаловаться на:

• пульсирующую головную боль, которая усиливается или возникает после сна на высокой подушке, с запрокинутой головой, при резких движениях шеи; боль локализуется в затылочной области;
• внезапную тошноту и рвоту, не приносящие облегчения;
• нарушения зрения — двоение, боль в глазах, снижение остроты зрения, появление пелены или тумана перед глазами;
• изменения слуха — снижение остроты слуха с одной стороны, шум в ушах;
• транзиторные ишемические атаки (временные нарушения мозгового кровообращения, которые могут прогрессировать до ишемического инсульта в системе вертебро-базилярной артерии).

Какое бывает головокружение?

Головокружение при синдроме позвоночной артерии может проявляться по-разному в зависимости от механизма его развития.

Головокружение – тревожный признак шейного остеохондроза.

Существует несколько типов головокружения:
1. Головокружение при вестибулярно-стволовом синдроме.
Это состояние возникает из-за снижения кровоснабжения мозжечка. Оно характеризуется ощущением колебаний пола и стен, вращением окружающих предметов, неуверенностью при ходьбе и неустойчивостью. Также могут наблюдаться подергивание глаз (нистагм), тошнота и иногда рвота. В отличие от других заболеваний мозжечка, такие симптомы при шейном остеохондрозе проявляются после сна, при подъеме с постели или резких движениях головы.

2. Головокружение при кохлеарно-стволовом синдроме.
   Это состояние развивается при нарушении кровоснабжения органа слуха и равновесия – улитки, расположенной в височной кости. Головокружение часто сопровождается свистом, звоном и шумом в ушах, а также снижением слуха и заложенностью ушей. Как и в первом случае, симптомы остеохондроза проявляются после сна или при резких движениях головой.

При обращении к врачу не ограничивайтесь термином «головокружение». Опишите симптомы подробно: когда и как они появляются, как проходят, чем сопровождаются и какой характер имеют. Это поможет врачу заподозрить синдром позвоночной артерии и остеохондроз, что ускорит диагностику и лечение.

Принципы лечения

При диагнозе “шейный остеохондроз и синдром позвоночной артерии” лечение должно быть комплексным и не ограничиваться устранением симптомов головокружения.

Терапевтическая программа включает:

• медикаменты: противовоспалительные, сосудорасширяющие, обезболивающие, средства от головокружения, витамины, препараты для снятия мышечного спазма и укрепления межпозвоночного хряща;
• ношение ортопедических устройств, таких как воротник Шанса, для снижения нагрузки на шейный позвоночник;
• иглорефлексотерапия;
• мануальная терапия;
• физиотерапевтические процедуры;
• комплекс лечебных упражнений для укрепления мышц;
• изменение образа жизни для снижения факторов риска остеохондроза.

Риск инсульта как осложнения шейного остеохондроза делает важным внимание к головокружению, которое сигнализирует о возможных нарушениях. Игнорировать этот симптом нельзя.

Головокружение при шейном остеохондрозе часто беспокоит пациентов после сна и резких движений шеей. В такие моменты может темнеть в глазах, нарушаться пространственная ориентация и чувство равновесия, а также возникать шум в ушах. Деформация межпозвоночных дисков приводит к воспалениям и мышечным спазмам, сдавливающим сосуды, питающие головной мозг. Это вызывает приступы дезориентации.

Головокружение может возникать не только при остеохондрозе шейного отдела, но это наиболее вероятная причина. Для подтверждения диагноза обратитесь к врачу. Невролог подробно расскажет о лечении головокружения.

https://youtube.com/watch?v=DF5rtX85jbM

Симптомы

Центральная нервная система чаще всего реагирует на резкие движения, но приступ может начаться даже после легких движений головой. Долгое пребывание в одном положении также может вызвать застой крови в сосудах. Дезориентация возникает при интенсивной физической нагрузке или после сна на мягкой подушке выше десяти сантиметров. Постоянное головокружение встречается редко, обычно наблюдаются приступы.

Больные теряют пространственную ориентацию. Начинает тошнить, в глазах появляются сверкающие пятнышки, пульсирует головная боль, немеет лицо и язык. Существует риск обморока.

Симптомы могут включать:

• Звон или шум в ушах;
• Ухудшение зрения;
• Онемение рук;
• Учащенный пульс;
• Потерю чувства равновесия;
• Красную или бледную кожу;
• Приступ рвоты;
• Сильное потоотделение.

Приступ может длиться от нескольких минут до нескольких часов. Осложнениями шейного остеохондроза могут стать вегетососудистая дистония и другие заболевания сосудистой системы.

• Также интересно: может ли тошнить при остеохондрозе?

Причины

Позвонки шейного отдела значительно тоньше, чем в грудном, но при этом они испытывают большую нагрузку, удерживая голову. Поэтому шейные позвонки чаще деформируются и становятся причиной шейного остеохондроза, что приводит к приступам головокружения.

Мышечные спазмы и смещение позвонков могут защемлять нервы и сосуды, питающие головной мозг. Это приводит к стенозу — сжатию артерии в позвоночнике, из-за чего кислород не поступает в мозг, и возникает головокружение. Мозжечок и спинномозговой ствол испытывают кислородное голодание, а кровь в первую очередь перестает поступать в затылочную часть головы, где находится ядро вестибулярного аппарата, что вызывает дезориентацию.

Признак начала приступа — хруст в шее, указывающий на зажим сосудов позвонками.

Чтобы вылечить головокружение, необходимо выявить источник проблемы. Приступы могут возникать не только из-за остеохондроза шейного отдела. Остеохондроз — лишь одна из возможных причин головокружения:

• Патологии вестибулярного аппарата. С возрастом внутреннее ухо изменяется, и головокружение может возникать при резких движениях.
• Сердечно-сосудистые заболевания. Нарушения кровообращения могут лишить мозг кислорода и спровоцировать приступ.

• Неврологические заболевания. Мигрени, эпилепсия и другие неврологические расстройства могут вызывать дезориентацию в пространстве.

• Советуем почитать: может ли повышаться давление при шейном остеохондрозе.

Типы головокружений

Существуют три формы головокружения при остеохондрозе, каждая из которых имеет свои симптомы и методы лечения:

• Системное. Пациент ощущает, что его тело или окружающее пространство вращаются. Иногда это состояние описывают как вращение внутри головы.
• Несистемное. У пациента возникает ощущение, что земля уходит из-под ног, и ему кажется, что он падает.
• Комплексное. Сочетает ощущения провала и вращения.

Также выделяют два типа приступов в зависимости от причины:

• Ангиоспастическо-рефлекторный тип. Напряженные сосуды в области позвонков вызывают системное и комплексное головокружение. У пациента может наблюдаться бледность или покраснение лица, тошнота, шум в ушах и повышенное потоотделение.
• Компрессионно-ирритативный тип. Пережатие кровотока приводит к несистемному или комплексному головокружению, которое усиливается при движениях головы. Также может наблюдаться ухудшение слуха.

Только лечащий врач может определить причину головокружения, так как оно может возникать по различным причинам.

Лечение

При головокружении, вызванном шейным остеохондрозом, медикаменты, назначенные врачом, помогут справиться с приступами. Однако важно сначала провести диагностику, чтобы определить источник головокружения, а затем уже принимать меры для его устранения.

• Рекомендуем ознакомиться с информацией о шейном остеохондрозе: его опасностях и методах лечения.

При выборе лечения головокружения врач учтет возраст пациента, сопутствующие заболевания и другие факторы.

Медикаменты

Лекарства, назначенные при остеохондрозе и головокружении, должны:

• Снимать компрессию спинного мозга и артерий позвоночника;
• Нормализовать тонус мускулатуры шеи.

Для устранения приступов и снижения давления на сосуды врач назначит обезболивающие и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как анальгин, ибупрофен или диклофенак.

Обязательно прочитайте: медикаментозное лечение шейного остеохондроза.

Миорелаксирующие средства помогут уменьшить мышечные спазмы. Избыточное напряжение является причиной компрессии сосудов и нервов. К миорелаксантам относятся мидокалм, циннаризин и трентал.

Витамины

Витамины обязательны для назначения. Они активируют иммунную систему, укрепляют деформированные кости и предотвращают образование остеофитов (костных наростов). В первую очередь необходимы витамины группы В, которые улучшают регенерацию нервов, ускоряют их метаболизм и оказывают легкое обезболивающее действие.

• В12 улучшает метаболические процессы.
• В6 ускоряет регенерацию тканей.
• В2 укрепляет хрящевые ткани, повышая их упругость.
• В1 активирует иммунитет и положительно влияет на нервы.

Аскорбиновая кислота способствует самовосстановлению тканей, а витамин Е замедляет старение клеток.

ЛФК

Выполняя гимнастические упражнения, вы улучшите кровообращение и метаболизм, укрепите кости и повысите тонус мышц. ЛФК поможет не только справиться с заболеванием, но и предотвратить его рецидив. Главное правило при остеохондрозе шейной области — избегать вращения шеей, чтобы не усугубить сжатие сосудов и нервов.

Двигайтесь медленно и плавно. Не занимайтесь гимнастикой во время обострения или приступов.

Вот несколько доступных упражнений:

• Сядьте на стул, выпрямите спину. Поочередно двигайте головой влево-вправо и назад-вперед.
• Лежа на животе, слегка поднимите голову и удерживайте в таком положении. Если нет болевых ощущений, аккуратно поворачивайте голову в разные стороны.

Массаж

Массажист должен использовать осторожные и плавные движения, избегая болевых ощущений. Массаж помогает снять болевой синдром и мышечные спазмы, а также улучшить кровообращение. Чтобы справиться с головокружением при шейном остеохондрозе, выполняйте самомассаж. Просто разминайте болезненную область руками. Перед началом и после процедуры делайте поглаживания. Все движения выполняйте по кругу.

Физиотерапия

Физиолечение при остеохондрозе шейных позвонков помогает снять боль, улучшить кровообращение и обменные процессы в позвоночнике. Оно эффективно для борьбы с воспалениями и отеками, которые сжимают нервы и сосуды. К основным процедурам относятся:

• Воздействие магнитных полей;
• Электрофорез с анальгетиками или НПВС;
• Ультрафиолетовое лечение;
• Лазерная терапия;
• Ультразвук.

Народные рецепты

Может ли народная медицина помочь при головокружениях? Да, облегчить симптомы могут следующие рецепты:

• Смешайте столовую ложку животного жира с соком хмельной шишки и используйте как мазь.
• Приготовьте смесь из алоэ, редьки, половины стакана меда и пары ложек водки. Принимайте натощак.
• Смешайте тертую картошку с медом, заверните в марлю и приложите к больной области. Повторяйте процедуру через шесть дней.
• Испеките ржаные лепешки и прикладывайте их в качестве компресса, пока они еще теплые, но не обжигают кожу.

При беременности

Остеохондроз — распространенная проблема во время беременности. Позвоночник испытывает значительные нагрузки и может деформироваться. Обычное медикаментозное лечение в этом случае не подходит. Женщина должна проконсультироваться с врачом перед приемом любых обезболивающих.

Беременным назначаются только препараты, безопасные для новорожденных. Чаще всего используется парацетамол, который эффективно снимает боль и воспаление.

Профилактика

Профилактика болей в шее и головокружения включает правильные движения и ряд рекомендаций:

1. Исключите резкие движения при наклоне.
2. Меняйте положение тела каждые полчаса при длительном сидении.
3. Поддерживайте правильную осанку.
4. Избегайте перенапряжения межпозвоночных дисков.
5. Не поднимайте тяжести свыше 10 кг.
6. Регулярно выполняйте физические упражнения для укрепления мышц спины.
7. При подъеме тяжестей используйте специальный корсет.
8. Сохраняйте естественные изгибы позвоночника.
9. Избегайте переохлаждения и сквозняков в помещении.
10. Соблюдайте рациональное питание и закаливание организма.

Почему появляется шейная боль

Боль в области шеи и головы может возникать по следующим причинам:

1. Частичная дисфункция позвоночника, связанная с синдромом позвоночной артерии (нарушение кровообращения при движении головы).
2. Сосудистые заболевания (хроническая алкогольная или наркотическая интоксикация, метаболические расстройства).
3. Остеохондроз шейного отдела позвоночника (дегенеративные и дистрофические изменения).
4. Травмы головы и позвоночника.
5. Вегето-дистонический синдром.

Помимо боли, могут наблюдаться нарушения памяти, раздражительность, бессонница, тревога, страх, головокружение и хруст в шее. Для точной диагностики необходимо обратиться к врачу.

Диагностика

При болях в шее врач сначала проводит осмотр и опрашивает пациента о его образе жизни. Затем выполняются инструментальные обследования:

1. Рентгенография – исследование позвоночника с использованием рентгеновских лучей.
2. Компьютерная томография – сканирование источника боли с выводом трехмерного изображения на специальном оборудовании.
3. Магнитно-резонансная томография – создание снимков пораженного участка позвоночника с помощью мощного магнитного поля для постановки диагноза.

С головокружением

Почему кружится голова и болит шея? Чтобы понять причины, нужно рассмотреть устройство шейного отдела позвоночника. В этой области проходят кровеносные сосуды, и искривление может вызывать неравномерное прижатие. Это приводит к изменению внутричерепного давления, что и вызывает боль в шее и головокружение. Обычно болезненность ощущается с одной стороны.

Помимо головокружения и боли в шее, могут наблюдаться повышенная метеочувствительность, покраснение белков глаз, отеки вокруг глаз и носовые кровотечения. Также может ухудшаться подвижность шейного отдела, возможно развитие миозитов с риском перехода в хроническую форму.

Такое пережатие сосудов возникает из-за неправильной работы различных отделов позвоночника. Это приводит к снижению поступления кислорода в головной мозг, что проявляется расстройствами речи, слабостью, апатией и нарушением сна — признаками снижения функциональности мозга.

Кроме того, могут возникать:

• спазмы в плечевом поясе;
• шишка на седьмом шейном позвонке;
• иррадиация болей в руку.

К причинам этих состояний относятся травмы. Боль в шее, затылке и головокружение могут быть признаками патологической подвижности шейных позвонков, синдрома позвоночной артерии или остеохондроза.

У многих пациентов такие симптомы возникают именно при остеохондрозе. К провоцирующим факторам, вызывающим сильную боль в шее и головокружение, относятся физическое перенапряжение, переохлаждение, травмы и длительное пребывание в одной позе. Проявления остеохондроза могут включать утреннее головокружение, которое продолжается в течение дня, головные боли, слабость, вялость, сонливость, хруст в шее, изменения чувствительности рук, потливость, тошноту, а также нарушения слуха и зрения.

Боль в шее и голове

Существует множество патологий, вызывающих боль в шее и головокружение. К ним относятся миогелоз, мигрень шеи, перенапряжение мышц, шейный остеохондроз, поражение затылочного нерва и шейный спондилез.

При миогелозе наблюдаются сильные боли в затылке, головокружение, скованность плечевого пояса и отек мышц. Шейный спондилез проявляется болезненностью в голове и шее, которая не зависит от физической активности. Возможны боли в верхней части плеча, иррадиирующие в уши или глаза, а также дискомфорт при поворотах головы.

Мигренеподобные боли в шее характеризуются интенсивной болезненностью в области головы и висков, могут сопровождаться резью в глазах и нарушениями слуха. Перенапряжение шейных мышц вызывает боли в затылке и голове, особенно при длительном сохранении статической позы. При этом возникает давящая постоянная боль во лбу или затылке, которая может усиливаться.

Если болит шея и затылок, а также кружится голова, это может указывать на невралгию. В этом случае возникают сильные болевые приступы, отдающие в спину, челюсть или уши при движении головы. Шейный прострел — это патология позвоночника, при которой боль в шее иррадиирует в голову, возникающая из-за сдавления рецепторов в спинном нерве.

Терапия

Если у вас болит спина, шея или кружится голова, важно серьезно отнестись к этим симптомам. При появлении патологий следует обратиться к невропатологу, терапевту или ортопеду. Лечение поможет уменьшить боль, расслабить мышцы шеи и устранить причины дискомфорта. Обычно для этого используют обезболивающие, противовоспалительные средства и миорелаксанты.

При болях в шее и головокружении врачи могут назначить комбинированные препараты с парацетамолом и ацетилсалициловой кислотой, такие как «Аскофен», «Аквацитрамон», «Памол» и «Перфалган». Парацетамол не раздражает слизистую желудка, но в больших дозах может быть вреден для печени. Ацетилсалициловая кислота улучшает кровоток, уменьшая слипание тромбоцитов, но может вызвать раздражение желудка.

Если у вас кружится голова и болит шея между лопатками, могут быть назначены нестероидные противовоспалительные препараты, такие как «Ибупрофен» и «Диклофенак». Эти средства помогают устранить боли, вызванные воспалением, но длительный прием может привести к гастриту, язвам и желудочным кровотечениям.

Другие эффективные средства

Выздоровление происходит не только благодаря медикаментам, но и через физиотерапию и рефлексотерапию. Полезны массаж и мануальная терапия. Метод лечения должен определять врач, так как причины болей могут требовать разных подходов.

При болях в шее, головокружении и тошноте применяются методы рефлексотерапии:

• иглорефлексотерапия;
• фармакопунктура;
• вакуумная терапия.

После уменьшения боли пациентам дают рекомендации по лечебной физкультуре и физическим нагрузкам. Эффективность терапии зависит от индивидуального подхода и сочетания различных лечебных процедур.

ЛФК и массаж

Устранить болевые ощущения в затылке помогают физиотерапевты и массажисты. Электрофорез улучшает кровоток в уставших мышцах, а прогревающий массаж также избавляет от неприятных ощущений. При болях, связанных с остеохондрозом, эффективна лечебная физкультура.

Для облегчения болевого синдрома следует растягивать и расслаблять шейные мышцы:

1. Сядьте на твердое сиденье со спинкой, не касаясь ее спиной.
2. Возьмите голову в ладони, надавив большими пальцами на скулы, а остальными – на затылок.
3. Наклоните голову назад и слегка надавите на нее пальцами.
4. Удерживайте это положение около 6 секунд, затем расслабьтесь и коснитесь спинки.
5. Повторите упражнение несколько раз.

Мануальные терапевты помогают расслабить мышцы спины. При болях в шейном отделе или затылке необходимо получить направление от лечащего врача на мануальную терапию. Специалист назначит витамины и согревающие гели для ускорения притока крови.

Народная медицина

Душица помогает устранить мышечные спазмы и укрепить слабые сосуды. Для этого следует пить заваренный отвар. Листья любистка также могут облегчить состояние. При болях в шее или затылке рекомендуется делать компресс. Для этого листья нужно измельчить, заварить в кипятке и остудить. Затем замотать в марлю и накрыть целлофаном. После этого укрыться потеплее.

Опасные симптомы

На некоторые признаки следует обратить особое внимание:

1. Интенсивная «громоподобная» боль, которая может указывать на кровоизлияние в мозг.
2. Впервые возникшее сильное сдавливание в затылке, что может быть симптомом внутричерепной опухоли или височного артериита.
3. Нарастающие в течение 2-3 недель ощущения, связанные с объемными новообразованиями мозга.
4. Заметные нарушения сознания.
5. Неожиданные непривычные боли при физических нагрузках, которые увеличивают внутричерепное давление.

Самостоятельно поставить диагноз невозможно. При появлении необычных симптомов лучше обратиться к врачу для выявления причин и назначения эффективного лечения.

Что считают специалисты

Лучшей профилактикой болей является здоровый образ жизни. Не следует долго сидеть за компьютером. Если работа требует продолжительного сидения, важно использовать стул с высокой поддержкой спины, чтобы правильно распределять нагрузку на позвоночник. Также необходимо обеспечить качественный отдых: сон должен длиться не менее 6-8 часов. Ортопедическая подушка и матрас от сертифицированного производителя помогут в профилактике.

Умеренные физические нагрузки имеют большое значение. Ежедневные гимнастические упражнения для шеи и других отделов позвоночника укрепляют опорно-двигательную систему, делая суставы прочными и эластичными.

Чтобы избежать болей в шее, голове и затылке, следует ограничить потребление жирных, копченых и соленых продуктов. В рационе должны присутствовать минеральные добавки и витамины. Важно также исключить вредные привычки, такие как курение и употребление алкоголя. Рекомендуется ежегодно проходить профилактические осмотры у терапевтов или профильных специалистов.

Таким образом, боли в шее и головокружение могут возникать по различным причинам, которые может выявить только врач. Необходимо следовать рекомендациям специалиста для улучшения состояния.