Болевые ощущения в поясничном отделе вызывают беспокойство. Они могут возникать у любого человека, но чаще встречаются у пожилых. Многие игнорируют боль и не обращаются к специалисту, что является ошибкой. Боль в пояснице слева может указывать на серьезные заболевания, поэтому не откладывайте лечение. Далее рассмотрим причины боли в левом боку поясницы и способы ее лечения.

От чего она появляется?

Медики выделяют пять основных групп факторов, влияющих на образование боли в пояснице.

Первая группа включает механические травмы и заболевания опорно-двигательной системы. Причины боли в левой части поясницы могут быть следующими:

• растяжение мышц и связок;
• компрессионные переломы позвоночника;
• повреждения межпозвоночных суставов и микротравмы позвонков;
• нарушения осанки, вызванные кифозом, сколиозом или остеохондрозом.

Вторая группа причин связана с инфекциями, которые могут возникнуть у мужчин и женщин. К ним относятся:

• эндокардит;
• остеомиелит позвоночника;
• туберкулезный спондилит;
• гнойный дисцит;
• эпидуральные абсцессы;
• грипп;
• инфекции внутренних органов.

Третья группа включает злокачественные опухоли. Боль в левой пояснице может возникать из-за:

• метастазов;
• миеломной болезни;
• лимфомы;
• лимфогранулематоза;
• новообразований.

Четвертая группа факторов связана с метаболическими нарушениями, такими как:

• остеомаляция;
• гемохроматоз;
• остеопороз;
• алкаптонурия и другие тяжелые заболевания обмена веществ.

Пятая группа включает психогенные и неврогенные причины, такие как деформирующий остеоз, фибромиалгия и опоясывающий лишай.

Медики также отмечают, что боль в пояснице может свидетельствовать о следующих заболеваниях:

• хронические патологии мочевыделительной системы, почечные колики и камни в почках;
• воспаление легких и плевры, а также яичников у женщин;
• хронические запоры, колиты и нарушения пищеварения;
• патологии поджелудочной железы;
• язвенная эрозия и гастрит;
• тяжелые заболевания опорно-двигательного аппарата.

Кроме того, у женщин боль в пояснице слева может быть связана с беременностью из-за давления растущей матки на внутренние органы.

Если есть патологии

Боли в пояснице у женщин часто возникают из-за воспаления мышц или заболеваний позвоночника. Патологии могут быть врожденными или приобретенными.

Врожденные патологии возникают из-за грыж межпозвонковых дисков, недостаточного развития мышечного аппарата и других аномалий позвоночника.

Приобретенные патологии развиваются на фоне:

• остеохондроза;
• сколиоза;
• инфекций;
• злокачественных опухолей.

Боли слева, вызванные воспалением, часто связаны с истончением межпозвонкового диска или защемлением сосудов и нервов. Это приводит к воспалению нервных корешков и резким болям.

При патологиях боли могут быть постоянными, ноющими или приступообразными. Защемление нерва вызывает не только боль в левой части поясницы, но и снижение двигательной активности, ухудшение общего самочувствия.

Если поражены нервы в нижнем поясничном отделе, возникает тупая боль, которая может иррадиировать в ягодицы и ноги. Без обращения к специалисту процесс может затронуть нижние конечности и нарушить их чувствительность, а боли станут постоянными. Воспаление седалищного нерва может привести к серьезным осложнениям, требующим хирургического вмешательства.

Переохлаждение организма может вызвать миозит — воспаление мышц. Чрезмерная физическая активность и снижение иммунитета также способствуют его развитию. Боли в левой части поясницы становятся ноющими и постоянными, усиливаются при глубоком вдохе или наклоне. Для облегчения состояния рекомендуются растирания Меновазином и покой.

Тянущие боли могут возникать из-за смещения позвонков, что также приводит к снижению двигательной активности и онемению нижних конечностей.

Стреляющая боль в пояснице слева может быть вызвана поясничной грыжей, ревматизмом или выпадением межпозвонкового диска. Она усиливается при физической активности, кашле или глубоких вдохах.

Таким образом, при патологиях позвоночника могут наблюдаться следующие симптомы:

• Резкая и тянущая боль в пояснице, затрудняющая разогнуть спину.
• Боль в центре поясницы, иррадиирующая в нижние конечности.
• Неприятные ощущения при движении, часто сопровождающиеся спазмами.

Для облегчения болей рекомендуется использовать разогревающие и противовоспалительные средства для растирания пораженной области.

Если есть болезни во внутренних органах

Боль в пояснице слева часто связана с патологиями внутренних органов, такими как:

• поджелудочная железа и кишечник;
• левая почка и селезенка;
• левый яичник у женщин.

Резкая боль может указывать на мочекаменную болезнь, при которой возникают трудности с мочеиспусканием и повышается температура тела.

При поражении левой почки возникает постоянная, тупая боль в пояснице, которая может иррадиировать в нижнюю часть живота и подреберье. У женщин тупая боль в пояснице, отдающая в живот, может свидетельствовать о миоме матки. Воспаление яичников вызывает непрерывную боль, отдающую в низ живота и поясницу, часто сопровождающуюся выделениями, болями во время полового акта и нарушением менструального цикла.

Боль слева в пояснице может также быть связана с аномалиями в почках, проявляющимися следующими симптомами:

• общее ухудшение состояния: вялость, быстрая утомляемость, слабость;
• резкое повышение артериального давления и головные боли;
• отеки лица и ног, особенно по утрам;
• озноб, повышенное потоотделение и температура;
• отсутствие аппетита, частая тошнота, переходящая в рвоту;
• частые позывы и боль при мочеиспускании;
• боли, не исчезающие в положении лежа.

Боль в почках может быть острой или хронической. Острая боль слева в пояснице может возникать по следующим причинам:

• острое растяжение позвоночника, вызывающее боль в обеих частях и ограничение активности;
• перелом поясничного позвонка, сопровождающийся резкой болью при травме и ходьбе, которая может усиливаться в лежачем положении;
• смещение межпозвонковых дисков, вызывающее боль с левой стороны и необходимость принимать удобное положение для облегчения;
• артроз межпозвонковых суставов, проявляющийся односторонней болью, расстройством чувствительности и снижением рефлексов.

К вторичным причинам относятся:

• злокачественные опухоли и воспаления в области позвоночника, возникающие при туберкулезе или бруцеллезе;
• ревматоидный артрит, остеопороз, спондилит;
• спинальный инсульт и остеомаляция;
• серьезные заболевания пищеварительной системы, малого таза и почек.

Для точного ответа на вопрос о том, что делать при боли слева в пояснице, необходима консультация специалиста и проведение диагностических процедур.

Диагностика

Сначала пациенту необходимо пройти несколько диагностических процедур для точного определения причины боли. Первым, кто осмотрит пациента, будет терапевт. После изучения основных симптомов он направит пациента к узким специалистам:

• Ортопеду
• Урологу
• Неврологу
• Хирургу
• Вертебрологу

Дополнительно пациенту потребуется пройти УЗИ, чтобы оценить состояние внутренних органов и выявить возможные злокачественные опухоли.

Также необходимо сдать общий анализ крови и мочи для выявления воспалительных процессов.

Если эти процедуры не позволяют установить диагноз, пациента направляют на МРТ, рентген или ЭКГ.

Острая поясничная боль

При болях в пояснице ноющего характера следует обратиться к врачу. После диагностики он назначит соответствующее лечение. Резкие боли требуют особого внимания. В таких случаях необходимо оказать первую помощь, которая включает следующие действия:

• принять спазмолитическое средство;
• сделать массаж.

Массаж выполняется следующим образом:

• Больного укладывают на живот и подкладывают под него небольшую подушку.
• Поясницу массируют легкими движениями, избегая нажима. Движения направляются от поясницы вдоль позвоночника к шее, затем массируются боковые стороны.
• Когда кожа прогреется и покраснеет, массаж можно делать более интенсивно.

Что делать, если болит слева в пояснице?

Лечение проводится консервативными методами: таблетками и уколами. Однако при постоянной боли и переходе недуга в тяжелую стадию может потребоваться операция.

Если боль связана с неврологическими расстройствами или травмами, применяются следующие методы:

• разогревающие мази;
• противовоспалительные средства.

При сильной боли назначаются уколы.

Если у подростка болит левая поясница, специфические лечебные процедуры не требуются. Родителям следует следить за осанкой ребенка, поощрять занятия активными видами спорта и выбирать мебель, соответствующую его возрасту. Также важно контролировать массу тела и избегать перекармливания.

При неожиданной боли в пояснице рекомендуется принимать горячие ванны, если боль не связана с воспалением или злокачественными опухолями.

Если боль в левом боку поясницы вызвана сдавлением нервов, необходимо правильно уложить человека, чтобы снять напряжение с позвоночника. Для этого под ноги и спину следует подложить подушку.

Профилактика

Чтобы избавиться от неприятных ощущений, рекомендуется соблюдать следующие профилактические меры:

• Занимайтесь активными видами спорта для укрепления мышц спины и разгрузки нижних отделов позвоночника.
• При наличии боли пройдите несколько сеансов массажа у опытного специалиста после консультации с врачом.
• Укрепляйте иммунитет, особенно если он снижен.
• Избегайте переохлаждения.

Для профилактики болей у пожилых людей следует:

• Не работать долго в одном положении. Если это невозможно, делайте перерывы для разминки.
• Не поднимать тяжелые предметы.
• Не находиться долго в лежачем или сидячем положении.
• Заниматься доступным спортом, например, ходьбой с палками, после консультации с врачом. Это развивает ноги и задействует руки.
• Регулярно приседать и гулять на улице.

Если у вас болит поясница слева, это ненормально. В таком случае следует незамедлительно обратиться к врачу.

Дискомфорт в левой части поясничной области у женщин может быть вызван как малоподвижным образом жизни, так и патологиями. Определить причины болей самостоятельно сложно, так как поясничный отдел позвоночника содержит множество нервных окончаний, и боль может иррадиировать в эту область.

Чтобы избавиться от неприятных ощущений, необходимо выявить и устранить первопричину.

Далее рассмотрим, о каких заболеваниях могут свидетельствовать неприятные ощущения в пояснице слева.

Причины

Все причины, вызывающие боль в пояснице у женщин, можно разделить на две группы:

1. Патологические — связаны с заболеваниями, такими как почечная колика, спондилоартрит поясничного отдела, болезни ЖКТ, воспалительные процессы левого яичника и другие.
2. Непатологические — обусловлены внешними факторами, например, длительным сидением на твердом стуле, ношением высоких каблуков или ненормированными физическими нагрузками.

В первом случае боль не исчезнет, пока не будет вылечено основное заболевание. Непатологические причины устраняются проще.

Устранение негативного воздействия на организм приведет к исчезновению боли.

Заболевания и травмы позвоночника

К распространенным патологиям позвоночника, вызывающим боль в пояснице, относятся:

1. Остеохондроз и протрузия — дегенеративное состояние межпозвоночных хрящей, приводящее к их истончению и возможному развитию межпозвоночной грыжи.
2. Спондилоартрит — воспаление костной ткани, вызывающее сращивание позвонков и изменение формы позвоночного столба.
3. Ушиб позвоночника — возникает из-за сильного удара или падения, может сопровождаться гематомами, отечностью и жаром.
4. Перелом поясничного отдела — серьезная травма, при которой нарушается целостность позвонков.

Вид боли
При переломе позвоночника наблюдается сильная, острая и простреливающая боль, способная вызвать болевой шок. Боль при ушибах менее интенсивна.

Мнение эксперта
Филимошин Олег Александрович, врач-невролог, городская поликлиника г. Оренбурга.
Хронические дистрофические процессы, протекающие медленно, вызывают ноющие боли, усиливающиеся при смене погоды.

Локализация
Область поясницы.

Диагностика
Для определения травм позвоночника применяются следующие методы:

1. Оценка клинической картины и интенсивности боли при пальпации и движениях.
2. Рентгенография для проверки целостности костной ткани.
3. МРТ.
4. Исследование спинномозговой жидкости на наличие крови и патогенной микрофлоры.
5. Неврологический осмотр для оценки состояния нервных окончаний в области травмы.

Лечение
Воспалительные процессы в позвоночнике лечатся медикаментозной терапией, включая антибиотики. Рекомендуются физические упражнения для укрепления мышц поясницы, плавание и прогулки на свежем воздухе. Для ускорения регенерации показана физиотерапия, включающая:

• медикаментозный электрофорез;
• фонофорез;
• магнитотерапию;
• иглоукалывание;
• гирудотерапию.

Перелом позвоночника с компрессией позвонков может привести к инвалидности. Лечение включает устранение компрессии с помощью хирургической операции и ношения специального корсета. Для купирования острой боли применяются новокаиновые блокады с введением анестетика в очаг боли.

Мнение эксперта
Астафьев Игорь Валентинович, врач-невролог, городская покровская больница.
При болевом шоке используются опиоидные анальгетики, воздействующие на болевой центр в коре головного мозга.

Почечные заболевания

Поскольку почки расположены близко к пояснице, их заболевания могут вызывать иррадиирующую боль. Наиболее распространенные из них:

1. Гломерулонефрит – воспаление, затрагивающее лоханки и снижающее фильтрационную функцию почек.
2. Пиелонефрит – бактериальное воспаление, охватывающее канальцевую систему почки.
3. Почечная недостаточность – развивается из-за патологий почек при наличии системных заболеваний.
4. Мочекаменная болезнь (МКБ) – возникает из-за увеличения солей в моче, которые образуют камни.

Вид боли
При остром пиелонефрите и гломерулонефрите наблюдаются сильные боли (почечная колика), усиливающиеся при движении и глубоком вдохе. При почечной недостаточности боль менее интенсивная, ноющая и распирающая.

Мочекаменная болезнь в острой стадии также вызывает интенсивную боль, особенно при перекрытии мочеточника камнем, что нарушает отток мочи.

Локализация
Боль локализуется в левом нижнем отделе поясницы и может иррадиировать в пах.

Диагностика
Первичная диагностика заболеваний почек включает исследование клинических проявлений:

• отеки (в основном ниже пупка);
• затрудненное мочеиспускание;
• высокая температура (до 39°С);
• озноб и холодный пот;
• болезненная пальпация области почек.

Для выявления причины болей проводят аппаратные и лабораторные исследования:

1. Анализ мочи на наличие солей и крови.
2. УЗИ почек.
3. МРТ органов брюшной полости и малого таза.

Лечение
При наличии камней, закупоривающих мочеточник, выполняется их дробление с помощью медикаментов или лазера.

Дальнейшее лечение включает антибиотики и диуретики, которые способствуют выведению мочи.

Для купирования острого болевого синдрома применяются анальгетики и спазмолитики, такие как:

• Спазган;
• Но-Шпа;
• Пенталгин;
• Темпалгин;
• Баралгетас.

При спазме можно приложить сухое тепло к области почек, что расширит сосуды и поможет снять боль.

Атипичное течение инфаркта миокарда и стенокардии

Инфаркт миокарда – это некроз сердечной мышцы, вызванный недостаточным кровоснабжением. Атипичное течение инфаркта может проявляться острой приступообразной болью, которая иррадиирует в пах, поясницу и левое подреберье.

Стенокардия чаще всего возникает при физической нагрузке. Пациент ощущает нехватку кислорода, покалывания в груди и боль, отдающую в поясницу и пах.

Опасность атипичного течения этих состояний заключается в том, что боли в сердце могут отсутствовать.

Болевые ощущения могут смещаться в область лопатки, поясницы и левой руки, что затрудняет диагностику.

Вид боли
Острая, сковывающая, затрудняющая дыхание.

Локализация
Боль локализуется в области сердца, сопровождаясь повышенной пульсацией. Может отдавать в поясницу, левую руку и левое подреберье.

Диагностика
Для определения сердечных проблем, особенно при подозрении на инфаркт, применяются:

1. Селективная коронаграфия.
2. Анализ крови на холестерин.
3. Эхокардиограмма.
4. МРТ сосудов сердца.

Лечение
При признаках острого сердечного приступа необходима немедленная госпитализация в кардиологическое отделение, где проводится:

1. Купирование приступа и острой боли – используются анальгетики опиоидной группы.
2. Устранение ишемии – применяются кальциевые антагонисты и тромболитики для разжижения крови и улучшения ее прохождения по пораженным сосудам.
3. Поддерживающая терапия – назначаются спазмолитики, адреноблокаторы, гепарин и витамины.

Больному рекомендуется постельный режим, а питание должно быть дробным и низкокалорийным.

Высока вероятность летального исхода при атипичных формах инфаркта, когда приступ сложно дифференцировать.

Заболевания органов ЖКТ

Боли в поясничном отделе позвоночника могут быть связаны с заболеваниями желудка. К ним относятся:

1. Гастрит – воспаление слизистой оболочки желудка, вызванное патогенной микрофлорой.
2. Язва – повреждение слизистой желудка из-за бактерии Хеликобактер пилори.
3. Панкреатит – воспаление поджелудочной железы, при котором в желудок поступает недостаточное количество секрета для переваривания пищи.
4. Дисфункция желчного пузыря – дискинезия, вызванная дистрофическими процессами, снижает способность органа к сокращению, что приводит к застойным процессам желчи.
5. Дисбактериоз и синдром раздраженного кишечника – наличие патогенной микрофлоры и неправильное питание могут вызывать расстройства кишечника, проявляющиеся повышенным газообразованием, спастическими болями и нарушением стула.

Желудок содержит множество нервных окончаний, которые идут к пояснице и паху, поэтому при обострении заболеваний могут возникать неприятные ощущения в нижней части спины слева.

Вид боли
Боль может быть режущей, ноющей, сковывающей или острой. Ее трудно терпеть. В 90% случаев приступ заканчивается рвотой, после которой наступает облегчение. Ухудшение состояния часто происходит после еды.

Локализация
Острая боль локализуется в области желудка и левой части подреберья, иррадиируя в поясничный отдел позвоночника.

Диагностика
Состояние желудка и кишечника можно оценить только с помощью комплексного исследования, включающего:

• гастроскопию;
• анализы мочи, крови и кала;
• исследование желудочного сока и мазка из желудка на уровень кислотности и патогенную микрофлору;
• УЗИ желудка и поджелудочной железы.

Лечение
Для купирования острой боли применяются анальгетики, иногда наркотические препараты. В первые 2-3 дня после приступа пациенту рекомендуется воздерживаться от пищи, пить только теплую минеральную воду без газа. Затем показано дробное диетическое питание, исключающее жирные, жареные и копченые блюда.

Воспаление желудка можно устранить с помощью препаратов, таких как Де-нол и Алмагель. Панкреатин и Ранитидин показаны при повышенной кислотности и для увеличения концентрации ферментов в желудке.

Дисбактериоз лечится антибиотиками, после чего кишечник заселяется «хорошей» микрофлорой, содержащейся в препаратах, таких как Линекс, Бифиформ и Лактиале.

Пневмония с вовлечением плевры

Пневмония, вызванная патогенной микрофлорой (пневмококками), характеризуется обширным воспалительным процессом, который может затрагивать плевру — тонкую оболочку, защищающую легкие от травм и бактерий. Воспаление плевры требует комплексного лечения, так как последствия могут быть серьезными, вплоть до летального исхода.

Вид боли
Боль острая и простреливающая, но не вызывает болевых приступов. Она усиливается при вдохе и движениях корпусом.

Локализация
Боль ощущается в области грудины, поясничного отдела и под лопатками.

Диагностика
При прослушивании через фонендоскоп отмечается тяжелое, тугое дыхание. Диагноз подтверждается рентгенографией.

На снимке видны очаги воспаления, которые контрастируют с общим объемом легких.

Лечение
Воспаление, вызванное пневмококками, лечится комплексной антибактериальной терапией, включающей антибиотики, ингаляции, компрессы и сухое тепло.

Плевральная пункция проводится только в экстренных случаях, когда воспаление локализовано и сопровождается выделением экссудата.

При хроническом плеврите и постоянном расширении воспалительного очага может потребоваться хирургическое вмешательство для иссечения части легкого с необратимыми деструктивными процессами.

Диафрагмальная грыжа

Диафрагма отделяет брюшную полость от грудной, предотвращая сжатие органов. При истончении соединительной ткани возможны выпячивания желудка, когда его верхняя часть заходит в грудную полость, что приводит к сдавливанию.

Вид боли
Боль ноющая, сдавливающая, тянущая.

Локализация
Область солнечного сплетения с иррадиацией в поясницу.

Диагностика
Наличие грыжи можно определить с помощью УЗИ, где видно, как полость желудка передавлена диафрагмальным отверстием. У пациента могут наблюдаться такие симптомы, как:

• постоянная изжога;
• боли в желудке при движении;
• невозможность сделать глубокий вдох.

Лечение
Медикаментозная терапия направлена на купирование боли.

Грыжу можно вылечить только оперативным путем, когда желудок возвращают на место, а просвет в диафрагме сшивают, восстанавливая перегородку между грудной и брюшной полостями.

Воспаление маточных придатков

Аднексит возникает из-за прогрессирования патогенной микрофлоры в придатках матки (маточные трубы и яичники), что приводит к обильному воспалению.
Вид боли
Боль острая, простреливающая, переходящая в ноющую.

При хроническом аднексите болезненные ощущения могут усиливаться при переохлаждении и снижении иммунитета.

Локализация
Низ живота и поясница с левой стороны.
Диагностика
Определение воспалительного процесса в придатках включает несколько этапов:

1. Осмотр на гинекологическом кресле.
2. Анализ мазка на цитологию и гистологию.
3. УЗИ органов малого таза.

Лечение
Консервативное лечение включает медикаментозную антибактериальную терапию в виде таблеток, уколов и вагинальных свечей.

Если воспалительный процесс полностью поражает левый придаток, может потребоваться его удаление.

Вынашивание плода

Во время беременности, особенно в третьем триместре, когда вес плода превышает 3 кг, на тазовое дно возникает повышенная нагрузка. Это может вызывать боли в пояснице и затруднять передвижение. Однако такая ситуация не является патологической и обычно проходит самостоятельно после родов.

Для профилактики рекомендуется использовать бандаж. Он поможет снизить давление на тазовое дно и уменьшить нагрузку на поясничные мышцы.

Развитие опухолевых процессов

Новообразования представляют опасность, так как могут воздействовать на близлежащие органы и нарушать естественные процессы. Опухоли в области поясницы бывают двух типов:

1. Доброкачественные – не угрожают жизни.
2. Злокачественные – проникают в другие ткани и органы, образуя метастазы.

Вид боли
На ранних стадиях, когда опухоль менее 1 см в диаметре, пациент может ощущать незначительную тупую боль, усиливающуюся при пальпации.

При прогрессировании новообразования боль становится более выраженной, тупой, пульсирующей и сдавливающей.

Локализация
Область поясницы.

Диагностика
Для диагностики новообразований применяются:

1. Рентгенография.
2. Биопсия.
3. МРТ и КТ.
4. УЗИ.

Лечение
Новообразование удаляют, назначая соответствующую медикаментозную терапию.

При онкологии применяются химиотерапия и лучевая терапия.

В каком случае немедленно к врачу?

Боль в пояснице слева у женщин может свидетельствовать о различных проблемах со здоровьем. Поэтому не стоит откладывать визит к врачу. Консультация необходима в следующих случаях:

1. Высокая температура сохраняется более 3 дней и не снижается.
2. Появляются тошнота и рвота, особенно с примесями крови.
3. Отсутствует аппетит.
4. Боль ограничивает движения.
5. Ощущается паника и нехватка кислорода.

Следующее видео может быть полезно для просмотра

https://youtube.com/watch?v=fSyFGrwf1lo

Первая помощь

При сильных приступах боли необходимо вызвать скорую помощь и описать состояние больного. Все дальнейшие действия должны контролироваться медперсоналом, особенно в случае сердечного приступа или почечных колик.

Боль в левой части поясницы может иметь множество причин, которые без специальных знаний установить невозможно. Не стоит терпеть боль и принимать большое количество болеутоляющих препаратов. Важно найти причину и устранить ее, чтобы боль исчезла навсегда.

Самолечение может навредить и вызвать побочные реакции, усугубляющие боль в пояснице.