Иногда пациенты жалуются врачу на боль в почках при лежании на спине. Терапевт может заподозрить пиелонефрит или другую патологию мочевыделительной системы. В этой статье мы выясним, насколько это обоснованно. Ошибочно считать, что только почки могут вызывать спинную боль. Квалифицированный специалист проведет необходимые исследования для выявления истинной причины дискомфорта.

Часто причиной болевого синдрома могут быть:

• пиелонефрит или гломерулонефрит;
• мочекаменная болезнь;
• остеохондроз.

При пиелонефрите пациенты жалуются на боль в почках при лежании на спине, которая уменьшается в положении на боку. При физической нагрузке могут возникать тошнота и усиление болей в пояснице. Приступы обычно длятся около 3 часов. Важно, чтобы пациент указал, с какой стороны боль сильнее.

Если боль локализуется справа, необходимо исключить следующие патологии:

• гинекологические заболевания;
• болезни желчного пузыря;
• нарушения пищеварения;
• аппендицит;
• инфекции урогенитальной системы.

Если пациент говорит: «болят почки, когда лежу на спине», но отсутствуют другие симптомы, такие как отечность, вялость, потеря веса, утомляемость или высокая температура, то не всегда эти боли связаны с мочевыделительной системой. Важно сообщить врачу о любых травмах, произошедших накануне.

Теперь рассмотрим анатомию человеческого тела, чтобы понять, где расположены почки. Они находятся по обе стороны от позвоночника, примерно на уровне перехода грудных позвонков в поясничные. Частично почки защищены ребрами. За ними расположены мышцы, поддерживающие позвоночник в правильном положении. Часто жалобы на боль в почках при лежании на спине могут указывать на напряжение этих мышц.

Перед почками находятся желудок, поджелудочная железа и петли кишечника. Патологии этих органов могут вызывать боль, иррадиирующую в спину. Над левой почкой расположены легкие, а справа — желчный пузырь и печень. Если эти органы имеют проблемы, это может привести к болевым ощущениям в любом положении тела.

Виды боли

Неприятные ощущения можно классифицировать. Ноющая боль проявляется не только в состоянии покоя, но и при тряске во время поездки или резких движениях. Также могут наблюдаться повышение температуры, слабость и частые походы в туалет.

Сильная боль заставляет пациента искать удобную позу. Тянущая боль обычно ощущается в покое и усиливается при поворотах и наклонах. Тупая боль может исчезать, и пациент не скажет, что «болят почки, когда лежу на спине». Дискомфорт усиливается при кашле, чихании, физических нагрузках и глубоком вдохе.

Острая боль возникает внезапно и проходит через некоторое время, иногда переходя в тупую. Пульсирующая боль охватывает весь поясничный отдел.

Если вы чувствуете, что «болят почки, когда лежу на спине», необходимо обратиться к врачу, особенно если боль усиливается и не проходит после смены положения. Принимать обезболивающие препараты не рекомендуется.

Сопутствующие симптомы

Ниже рассмотрим, как проявляется боль в почках.

• Болезненность ощущается в области, где дуга ребра соединяется с позвоночником.
• Боль может возникать справа или слева от пупка.
• При подъеме на носочки и быстром опускании боль усиливается.

Также о почечной патологии свидетельствуют следующие симптомы:

• ощущение холода в пояснице;
• болезненные позывы к мочеиспусканию;
• неприятный запах мочи;
• изменения цвета мочи;
• отечность век;
• нарушения режима мочеиспускания;
• усталость;
• повышение артериального давления.

Заболевания

Если вы заметили боль в почках при лежании на спине, особенно после перенесенной стафилококковой инфекции, стоит исключить диагноз гломерулонефрит. Это заболевание возникает, когда иммунная система атакует ткани почек, принимая их за чуждые. При гломерулонефрите, помимо боли, могут наблюдаться кровь в моче, отечность и высокое давление.

Другие возможные заболевания:

• Мочекаменная болезнь. При наличии камней может возникнуть сильная боль, связанная с их движением и повреждением нервных окончаний. Боль усиливается при расслаблении, что может способствовать выходу камней. Также может наблюдаться затрудненное мочеиспускание.

• Пиелонефрит. При остром пиелонефрите повышается температура, появляется слабость и тошнота. Боль может быть настолько выраженной, что требуется вызов скорой помощи.

• Тромбоз артерии. Боль при этой патологии резкая и сильная, она может ощущаться в любом положении. Пациенты также могут жаловаться на боли в животе, повышение давления, тошноту и запор. Мочеиспускание обычно не нарушается.

• Новообразования. Опухоли или кисты могут вызывать боль из-за давления на капсулу почки. При злокачественных процессах могут наблюдаться отечность, резкий сброс веса, малое количество мочи, анемия и высокое давление.

• Поликистоз. Боль чаще ощущается в области живота, поэтому жалобы на боль в почках при лежании на спине встречаются редко. Симптоматика схожа с почечной недостаточностью.

• Гидронефроз. При накоплении мочи в почечной лоханке она расширяется. Причинами могут быть новообразования, мочекаменная болезнь или врожденные аномалии. Боль чаще возникает при запущенной стадии, также могут наблюдаться боли в животе и общее ухудшение состояния.

• Туберкулез почек. Боль режущая и колющая, моча может мутнеть, в ней появляются гной и кровь.

• Нефроптоз. Эта патология проявляется болью в запущенных случаях. Пациенты обычно не жалуются на боль при лежании, так как дискомфорт ощущается в вертикальном положении, особенно вечером.

• Алкоголь. После употребления большого количества алкоголя многие ощущают дискомфорт в почках. Алкоголь обезвоживает организм, увеличивая нагрузку на почки, которые должны вывести избыток жидкости. Это может привести к сгущению крови и образованию конкрементов в почках.

Если вы испытываете боль в почках при лежании на спине, важно обратиться к врачу для диагностики и лечения.

Лечение

При обращении к специалисту вам назначат постельный режим. Для снятия боли врач порекомендует следующие медикаменты:

Нестероидные противовоспалительные препараты. Если есть воспаление, эти лекарства снимут отечность и спазмы, понизят температуру и купируют боль. При сильных болях препараты вводят инъекционно, что обеспечивает эффект уже через 20 минут. Обычно такая тактика применяется в стационаре. Дома пациенты могут использовать таблетки или наружные средства — мази, гели, пластыри.

Миорелаксанты. Эти препараты устраняют спазмы. Наиболее эффективны инъекции, действие которых длится 12 часов. Длительное лечение целесообразно только при необходимости накопительного эффекта, тогда врач выписывает таблетки.

Анальгетики. Если вы жалуетесь на боли в почках при лежании на спине, будьте готовы к назначению анальгетиков. Они усиливают действие нестероидных препаратов, если обезболивание недостаточно эффективно. Эти лекарства блокируют передачу сигнала боли в мозг, что предотвращает реакцию на раздражение нервных рецепторов.

Хондропротекторы. Если вы сообщаете врачу о болях в почках, но патологии мочевыделительной системы не обнаружено, вас могут направить к другому специалисту. Проблема, вероятно, связана с позвоночником. В таких случаях часто назначают хондроитин, который поддерживает здоровье хрящевой и суставной тканей. Обычно врач рекомендует таблетки для регулярного и длительного приема.

При проблемах с позвоночником рекомендуется выполнять гимнастику по индивидуальной схеме.

В статье рассмотрены случаи, когда могут возникать боли в выделительных органах при горизонтальном положении и не только. Каждый из этих вариантов требует обращения к врачу, особенно если неприятные ощущения не утихают и усиливаются, влияя на общее самочувствие.

Почки расположены ближе к задней стенке брюшной полости, поэтому почечные боли легко спутать с заболеваниями позвоночника. Чтобы определить, болят ли почки или спина, обратите внимание на ухудшение самочувствия, частые позывы в туалет, рвоту и повышение температуры.

https://youtube.com/watch?v=00f8_19V_J0

Могут ли почки болеть

Болезни почек могут вызывать боль, схожую с ощущениями при остеохондрозе или радикулите. Дискомфорт в спине часто распространяется на нижнюю часть, ощущается в области почек и может отдавать в бедро и пах.

Опущение почки, известное как нефроптоз, может приводить к скачкам артериального давления. Стрессы часто связывают с этим состоянием, а тупую тянущую боль нередко списывают на остеохондроз. Повторяющиеся воспаления могут быть следствием простуд.

Боль в пояснице может возникать из-за заболеваний почек с одной или обеих сторон. Чаще всего причиной является воспаление, такое как пиелонефрит или гломерулонефрит, а также смещение конкрементов при нарушении солевого обмена.

Как определить, что болят именно почки

Помимо болевых ощущений, есть и другие признаки, указывающие на патологические процессы в почках. Зная их, можно в домашних условиях определить, что дискомфорт связан именно с почками.

Характер боли

Боль почечного происхождения проявляется в зависимости от вызвавшей ее патологии. Воспаление почки характеризуется тупой болью и тяжестью в пояснице, возникающими из-за отека и растяжения капсулы почки. Эта оболочка содержит множество нервных окончаний, которые раздражаются при пиелонефрите.

Режущая боль в области почек, возникающая при почечной колике, связана с тем, что конкремент перекрывает просвет мочеточника, что затрудняет или полностью блокирует отток мочи. Острые края камней повреждают ткани и нервные окончания мочеточника, что также вызывает сильную боль.

Отличить почечную боль от мышечной можно по интенсивности. Мышечная боль, как правило, тупая и ноющая, может усиливаться при воздействии на мышцы или затихать в состоянии покоя. В случае патологии почек боль постоянная и усиливается во время отдыха.

Локализация

По локализации боли можно определить, связана ли она с проблемами почек или проявлением радикулита. При заболеваниях почек боли в пояснице у мужчин и женщин чаще односторонние и исходят из глубины нижней части туловища. Если болит только поверхность спины, дискомфорт не связан с почками.

Иррадиация болей

Чтобы определить, болит ли спина или почки, следует обратить внимание на распространение дискомфорта:

• внутреннюю часть бедра;
• паховую зону;
• нижнюю часть живота.

Эти симптомы, а также резь вдоль мочеточника, могут указывать на проблемы с почками.

Боль в мышцах, связанная с заболеваниями опорно-двигательного аппарата, обычно отдает в поясницу, крестец и ягодицы.

Боль и двигательная активность

Боль в пояснице и почках во время движения различается. Если причина — напряжение или воспаление мышц, неприятные ощущения возникают при изменении положения тела. При остеохондрозе или ревматизме часто невозможно выпрямиться или наклониться.

Почечные боли заставляют искать удобную позу. Стоя, человек испытывает сильную боль, а лежа на спине, повернувшись на бок или вставая на четвереньки, чувствует облегчение.

Реакция на простукивание

Чтобы определить, болят ли почки или поясница, можно воспользоваться простукиванием:

1. Раскройте ладонь и приложите её к области, где расположены почки (околопозвоночная зона под нижними ребрами).
2. Сожмите вторую ладонь в кулак и аккуратно постукивайте по приложенной руке.
3. Для простукивания можно использовать ребро ладони или кончики пальцев.
4. Болезненность, возникающая при встряске, может указывать на проблемы с почками.

Человек с болью в спине не сможет провести простукивание самостоятельно и нуждается в помощнике.

Что предшествовало болевым ощущениям

Перед тем как определить, болит ли поясница или почки, важно выяснить обстоятельства, приведшие к недомоганию. Непривычные физические нагрузки, такие как работа по хозяйству, интенсивные тренировки или занятия без разминки, могут вызвать спазм мышц.

Защемление нервных корешков, смещение диска или позвоночная грыжа могут возникнуть из-за подъема тяжестей или неудачного падения. Боль в почках может указывать на то, что человек сильно промерз, купался в холодной воде или недавно перенес ОРВИ или ангину.

Дополнительные признаки того, что болят почки, а не спина

Если болят почки, появляются и другие симптомы. Резко поднимается температура, при воспалениях достигая 39,5-40°C. Утром заметна отечность, особенно на лице, но серьезные патологии могут вызывать задержку жидкости по всему телу. К вечеру почечные отеки обычно исчезают.

При внимательном рассмотрении мочи можно заметить примеси — кровь или гной. Кровь появляется из-за травматизации тканей при движении камней или нарушения функций почек. Гной указывает на обширный воспалительный процесс.

Мочеиспускание становится более частым и сопровождается жгучей болью, что может свидетельствовать о движении песка при уролитиазе.

Почечные патологии часто связаны с колебаниями давления, на что стоит обратить внимание. Застой жидкости может привести к самоотравлению, вызывая нарушения сна, тошноту и рвоту. Эти симптомы не наблюдаются при болях в спине, вызванных проблемами с позвоночником или мышцами.

Характерные симптомы боли в спине

При болях непочечного происхождения мышцы могут неметь, ощущается легкое покалывание или мурашки. Облегчение приходит при использовании согревающего геля (Апизартрон, Капсикам) или мази с нестероидным противовоспалительным компонентом (Вольтарен Эмульгель, Диклофенак, Напроксен, Ибупрофен). Также можно принять НПВС (Диклофенак, Диклак) внутрь или использовать ректальные свечи (Диклоберл).

Почечная боль в спине не поддается лечению мазями и растираниями. Для облегчения резкой боли при движении камней рекомендуется принять теплую ванну или приложить к пояснице грелку. Тепло расслабляет мускулатуру и устраняет спазм.

Лекарства с диклофенаком не помогают при почечной боли. Неприятные ощущения могут немного уменьшиться после приема спазмолитиков – Баралгина, Спазгана, Но-шпы или Папаверина.

Какие нужны анализы при почечных и поясничных болях

Чтобы вылечить боль в спине, недостаточно самостоятельной диагностики. Устранить причину можно только после полного обследования:

• Общеклинический анализ крови и мочи. При почечных патологиях анализ мочи покажет избыток лейкоцитов (воспаление), эритроциты и повышенное количество солей (мочекаменная болезнь), а также гнойные и слизистые примеси. В крови выявляют высокое СОЭ, лейкоцитоз и иногда пониженное содержание гемоглобина.
• Для подтверждения пиелонефрита и гломерулонефрита используют пробы мочи по методам Нечипоренко и Зимницкого.
• Для выявления возбудителя воспаления назначают посев мочи и проверяют реакцию микроорганизма на антибиотики.
• УЗИ брюшной полости проводят для оценки состояния почек, их размеров, наличия воспалительных очагов, гнойных скоплений, камней и песка. Также определяют особенности расположения почек, сканируя их в положении лежа и стоя (для выявления нефроптоза).
• При подозрении на новообразование в почке может быть назначена томография.
• Для диагностики расположения камней проводят рентгенологическое исследование с внутривенным введением контраста (экскреторная урография).
• Дополнительно может быть назначена томография для выявления позвоночных грыж и других образований.

Причину боли в пояснице определяют на основании рентгенологического обследования и осмотра ортопедом или неврологом.

Большинство пациентов, приходящих на прием к врачу, задаются вопросом, могут ли болеть почки при длительном лежании. Существует мнение, что «почки можно отлежать». На форумах часто встречается вопрос: «Когда долго лежу, болят почки, что с этим делать?» Поэтому мы подробнее рассмотрим этот запрос в данной статье.

Рис. — Расположение почек

Общая информация

Люди, сталкивавшиеся с заболеваниями мочевыделительной системы, знают, как могут болеть почки. Однако, поскольку они расположены рядом с другими органами, трудно точно определить источник боли.

Часто при болях в поясничной области предполагается, что это почки. На самом деле, такие ощущения могут быть связаны с патологиями других органов. Если боль возникает после длительного лежания, это может указывать на вертеброгенный характер проблемы. Многие заболевания органов желудочно-кишечного тракта также могут проявляться болями в спине.

Почки находятся по обе стороны от позвоночника и защищены мышцами, поддерживающими его. Поэтому боль может возникать из-за мышечных проблем при заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Искривления позвоночника, такие как сколиоз, межпозвоночные грыжи и остеохондроз поясничного отдела, могут вызывать дискомфорт.

Спереди от почек расположены органы желудочно-кишечного тракта, которые при воспалительных процессах могут вызывать боли в пояснице.

Определить причину болей в почках, возникающих после длительного лежания, должен специалист, основываясь на лабораторных анализах, тщательном осмотре и опросе пациента.

Симптомы

При нарушениях в мочевыделительной системе почки могут проявляться следующими симптомами:

• дискомфорт при мочеиспускании;
• изменение цвета мочи;
• дизурические явления;
• отёки нижних конечностей;
• слабость, недомогание и повышенная утомляемость;
• повышение артериального давления;
• сухость кожи.

Определить, что проблема связана с почками, можно по следующим признакам:

• боль локализуется сзади, в области крепления рёберной дуги к позвоночнику;
• иррадиация болевых ощущений в область пупка может быть как слева, так и справа;
• боль усиливается при вставании на носки и резком опускании на пятки.

По этим критериям можно проверить свои подозрения и затем обратиться к урологу или семейному врачу.

Причины

Боль слева

Боль в почке, особенно с утра после сна, может быть вызвана следующими патологическими изменениями:

• камни в почках;
• гидронефроз;
• опущение почки;
• опухоли;
• воспалительные заболевания;
• пиелонефрит.

Эти состояния приводят к застою мочи и сдавлению стенок почек. Также стоит учитывать патологии поджелудочной железы, которые могут вызывать левосторонние боли. Поэтому важно пройти дополнительные диагностические исследования органов мочевыделительной системы и ЖКТ.

Боль справа

Правосторонние боли в области почек могут быть вызваны следующими патологиями:

• камни в лоханке почки;
• пиелонефрит;
• опухоли;

Кроме заболеваний почек, боли справа могут возникать из-за проблем с желчным пузырём, остеохондроза или аппендицита.

С обеих сторон

При болезненных ощущениях с обеих сторон возможно наличие гломерулонефрита или множественных кистозных образований в почках.

Что делать?

Не стоит паниковать, но важно прислушаться к своему организму и обратить внимание на сопутствующие симптомы. Это поможет врачу составить полную картину при визите. Рекомендуется обратиться к нефрологу или урологу.

Если консультация узкого специалиста недоступна, срочно посетите лечащего врача, если у вас есть следующие симптомы:

• повышенное давление;
• слабость;
• высокая температура;
• отёчность;
• сильные боли.

Если боль не интенсивная, тянущая и возникает периодически, срочное обращение к врачу не требуется, но визит стоит запланировать в ближайшее время.

Видео: Жить здорово! Боль в спине — это почки

Автор