Патологические процессы часто затрагивают внутренние органы малого таза или имеют вертеброгенный генез. Поэтому пациенты нередко жалуются на боли в спине в области почек. Боли в пояснице могут быть различной интенсивности и часто остаются незамеченными.

Боль в спине не всегда указывает на повреждение позвоночника. Часто она связана с дисфункцией почек. Перед началом лечения важно выяснить причины болей в пояснице, что можно сделать с помощью диагностики.

Причины

Почему возникают спинальные боли? Болевой синдром в спине может быть вызван первичными причинами, связанными с вертеброгенными заболеваниями. К ним относятся дистрофические и дегенеративные изменения позвоночника, такие как остеохондроз, межпозвоночные протрузии и грыжи, поражение межпозвоночных суставов, а также нарушения осанки и травмы спины.

Вторичные факторы боли связаны с патологическими изменениями внутренних органов. В этом случае дискомфорт в спине может возникать из-за следующих заболеваний:

• мочекаменной болезни;
• пиелонефрита или гломерулонефрита;
• инфекционных заболеваний;
• доброкачественных и злокачественных новообразований;
• заболеваний органов пищеварения или органов малого таза.

Боль справа или слева

У больных дискомфорт может быть постоянным или периодическим. Боль в правой или левой стороне в области почек может указывать на воспаление аппендикса, желчного пузыря или кишечника. У женщин боль в правой стороне спины в области почек часто связана с гинекологическими заболеваниями или нарушениями работы органов мочевыделения. У мужчин боль в почках справа или слева может быть вызвана патологиями мочеполовой системы, воспалением почек или образованием камней. Также болевой синдром в правом или левом боку сзади может быть связан с онкологическими заболеваниями.

Симптоматика и характер болей

Болевой синдром может возникать из-за различных патологий. Кроме болей, наблюдаются и другие симптомы:

• Общая слабость.
• Повышенное артериальное давление.
• Утренние отеки на лице и ногах.
• Нарушение мочеиспускания.
• Повышенная температура тела.

При поражении правой или левой почки моча может стать насыщенно-темной или обесцветиться, а также содержать кровь, осадок или хлопья. Боли могут возникать во время или после мочеиспускания и иррадиировать в пах, область мочеточников и внутреннюю поверхность бедра.

Когда боль притуплена

Если у пациента туберкулез, гидронефроз, спондилез или опущена либо удалена почка, то наблюдаются тупые, ноющие боли. Этот болевой синдром часто беспокоит беременных и онкологических больных. В лежачем положении на боку боль может ослабнуть или исчезнуть.

Боль в поясничном сегменте может усиливаться при стоячей позиции, физических нагрузках и в положении на животе.

Если тянет поясницу

Тянущая боль в поясничной области возникает из-за травмы. Она может проявляться даже в спокойном состоянии. Если травма незначительная, боль со временем пройдет. При болях в пояснице рекомендуется лечь и приложить теплую влажную повязку к проблемной области. Если травма серьезная, боль становится постоянной и невыносимой, это может угрожать жизни. В таком случае необходимо срочное стационарное лечение.

Резкая боль

Резкий болевой синдром возникает из-за патологических процессов в почках или онкологии. У женщин такое состояние может наблюдаться при внематочной беременности. Самолечение и применение анальгетиков могут размыть клиническую картину заболевания. Терапия Но-шпой допустима только в крайних случаях, когда боли невозможно терпеть.

При резкой болезненности также могут наблюдаться гипертермия, тошнота, рвота и общее ослабление пациента.

Болит остро

Острые болевые ощущения возникают при патологиях почек. Пациенты с почечными коликами жалуются на боли сбоку, которые отдают в поясницу и таз. При мочеиспускании может болеть нижняя часть живота, что указывает на вероятность прохождения камней в мочевой пузырь. Приступы начинаются внезапно, имеют схваткообразный характер и быстро проходят. Изменение позиции тела не приносит облегчения. Больному необходима срочная медицинская помощь.

Острые боли также могут возникать при:

• Растяжении позвоночника, включая травмы, ограничивающие подвижность.
• Смещении межпозвоночных дисков, из-за чего человек принимает вынужденную позу.
• Артрозных изменениях суставов между позвонками.

Пульсация

Пульсация в пораженной зоне наблюдается при хроническом воспалительном процессе в почках. Это воспаление часто протекает без выраженных симптомов и может проявиться только после острого этапа.

Хронический процесс можно распознать по следующим признакам: боль может ощущаться в обеих почках или быть односторонней. Если воспалены обе почки, то возникает опоясывающая боль в области спины.

Хроническая боль

Хроническая боль в поясничной зоне может возникать при:

• Деформирующем спондилоартрозе. У человека наблюдаются хромота и тянущие, ноющие боли. Ноги становятся ослабленными и менее чувствительными.
• Анкилозирующем спондилоартрозе. Боли часто проявляются у молодых людей. Поясничная зона болит, а по утрам наблюдается скованность. Также может нарушаться осанка, вызывая дискомфорт в грудном отделе позвоночника.
• Онкологических заболеваниях.
• Инфекционном поражении костных тканей (остеомиелите).
• Множественной миеломе.

Пиелонефрит

Воспаление одной или обеих почек возникает из-за инфекции, вызванной патогенными бактериями. Это заболевание может развиваться как первично, так и быть следствием других патологий, например, заболеваний органов дыхания. Симптомы выражены: боли тупого характера постоянные, усиливающиеся при наклонах вперед. У пациента моча становится мутной, температура тела поднимается до 40ºС, наблюдаются тошнота и рвота, общая слабость, частое мочеиспускание, отеки на лице и ногах.

Гломерулонефрит

Люди с этой патологией испытывают боли в поясничной и абдоминальной зонах. Если не лечить аутоиммунное воспаление почечных клубочков, может развиться почечная недостаточность, что приведет к летальному исходу. Боль в поясничной области тупая и терпимая, наблюдается с обеих сторон. Из-за гематурии моча приобретает красноватый оттенок. Пациент чувствует слабость, страдает от головной боли, у него бледная кожа, отечность лица и ног по утрам, а также повышенное артериальное давление.

Мочекаменная болезнь

Камни образуются в почках из-за нарушений метаболизма. Боль будет тупой и локализуется в поясничной области сбоку. Она усиливается при резких движениях, а в состоянии покоя уменьшается. У пациента наблюдаются болезненное мочеиспускание, вздутие живота, тошнота и рвота, а также общая слабость. Моча может содержать гной и кровь. Из-за камней почки функционируют плохо.

Если женщина беременна

Во время ранних сроков беременности болезненность в почечной зоне часто встречается. Это связано с изменениями в работе эндокринной системы, смещением центра тяжести и повышением тонуса мышц малого таза. Двигательная активность беременной затруднена, поэтому она предпочитает лежать.

Если утром болит область почек, возникают болезненные ощущения при мочеиспускании, а моча содержит примесь крови и гноя, необходимо срочно обратиться к врачу. При внематочной беременности болевой синдром будет резким, с иррадиацией в живот, поясница будет болеть с одной или обеих сторон, а из влагалища появится кровь — в этом случае требуется медицинская помощь.

На поздних сроках беременности, когда плод достигает веса 3 кг, спинальные боли усиливаются, а дискомфортные ощущения возникают в области живота.

Почечная и спинальная боль

Если болезненна поясничная область около почек, можно выделить несколько признаков для определения причины боли. Если перед появлением неприятных ощущений человек простудился или переохладился, вероятнее всего, у него проблемы с почками. Если же поясница травмирована, например, после подъема тяжелых предметов или длительного нахождения в неудобной позе, то это скорее спинальные боли.

При почечной дисфункции пациент становится сонливым, быстро утомляется, у него наблюдаются резкие скачки артериального давления, головные боли. Утром отекают ноги и лицо, но к вечеру отеки уменьшаются. Пациента может знобить, тошнить, рвать, у него повышенная температура, болезненное мочеиспускание, а моча может содержать гной или кровь. При изменении позиции симптомы не исчезают. Часто при заболеваниях почек боль локализуется с одной стороны и может иррадиировать в наружные половые органы и внутреннюю поверхность бедра.

При вертеброгенных патологиях боль возникает внезапно, пациент становится обездвиженным и не может выпрямиться. Облегчение может наступить только в определенной позе. Любая физическая активность усиливает дискомфорт из-за спазмированных мышц и ущемленных нервов.

Болевой синдром чаще двусторонний, затрагивает бедренную и ягодичную зоны, а также стопы. Неприятные ощущения можно облегчить с помощью мазей с разогревающим и противовоспалительным эффектом, а также гелей, снимающих мышечный спазм, но не влияющих на функцию почек. При вертеброгенных заболеваниях часто наблюдается онемение конечностей, скованность и трудности с передвижением.

Диагностика

Правильный диагноз устанавливается с помощью диагностических мероприятий. После сбора анамнеза врач направит пациента на дополнительные исследования:

• Общее и биохимическое исследование крови. Эти анализы выявят высокую скорость оседания эритроцитов (СОЭ), анемию и лейкоцитоз, что характерно для заболеваний почек.
• Анализ мочи покажет повышенную плотность и высокую концентрацию солей, что указывает на проблемы с почками.
• Рентгенография выявит дистрофические и дегенеративные изменения в позвоночнике.
• УЗИ позволит обнаружить камни в почках и другие патологические процессы в органах пищеварения и малого таза.
• МРТ и КТ помогут точно установить диагноз.

При болях в поясничной области необходимо срочно обратиться к врачу.

Лечение

Терапия зависит от причин, вызвавших патологические процессы в почках или позвоночнике. При вертеброгенных патологиях применяют нестероидные противовоспалительные средства, такие как Диклофенак, Ибупрофен и Мовалис, для снятия воспаления и боли. Для устранения мышечных спазмов назначают миорелаксанты, например, Сирдалуд, Баклофен и Мидокалм.

Дополнительно рекомендуется лечение витаминами группы В, анальгетиками и хондропротекторами. Вне стадии обострения показаны физиотерапевтические процедуры: массаж, иглорефлексотерапия, лазерная и магнитотерапия, а также лечебная физкультура. При почечных патологиях важно увеличить потребление жидкости и использовать диуретики, противовоспалительные и анальгетические средства. При бактериальных инфекциях назначают антибиотики.

Народные методы

Перед применением нетрадиционных методов терапии необходимо проконсультироваться с врачом.

Для приготовления настоя из кукурузных рылец возьмите столовую ложку сырья и 200 мл горячей воды. Варите не менее 20 минут, затем настаивайте полчаса. Принимайте по столовой ложке с трехчасовым интервалом. Это средство эффективно при отеках.

Для настоя из толокнянки используйте столовую ложку растения и 200 мл кипящей воды. Настаивайте полчаса, затем процедите. Принимайте по четверти стакана три раза в день.

Для настоя из синего василька возьмите столовую ложку сырья и 400 мл кипящей воды. Принимайте по 2 столовые ложки не менее трех раз в день. Этот настой обладает диуретическим эффектом.

Также можно использовать редьковый сок, который можно смешать с медом. Пейте 100-150 мл в день; он обладает диуретическим и противовоспалительным действием.

Профилактика

Заболевание легче предотвратить, чем лечить. Соблюдение простых правил поможет избежать серьезных заболеваний и их осложнений:

• проходите профилактический осмотр у врача;
• лечите выявленные заболевания;
• не принимайте лекарства без назначения врача;
• придерживайтесь правильного питания;
• занимайтесь физической активностью;
• избегайте переохлаждения и сквозняков;
• не злоупотребляйте алкоголем и курением.

Почему болит спина в области почек?

Причины боли в спине в области почек связаны с различными заболеваниями. Важно выявлять их в каждом конкретном случае, чтобы не допустить ухудшения состояния.

Сильный дискомфорт в пояснице ограничивает движение. Он может возникать после переохлаждения, нахождения на сквозняке или тяжелой физической работы. Спазм воспаленных мышц вызывает болевые ощущения. Хронические заболевания позвоночника в период обострения также проявляются болью. К ним относятся:

• дистрофические изменения хребта;
• сдавливание межпозвоночных дисков;
• образование грыж;
• кривизна поясницы (гиперлордоз);
• спондилез;
• артроз;
• нарушение целостности позвонков;
• новообразования в поясничном отделе.

Боль в спине может быть связана и с заболеваниями почек, такими как:

• бактериальные воспаления (пиелонефрит, гломерулонефрит);
• образование камней;
• почечные колики;
• закупорка мочевыводящих путей.

Также болезненность в нижней части спины может указывать на заболевания других органов:

• камни в желчном пузыре;
• обострение панкреатита;
• язвенные образования в ЖКТ;
• аневризма аорты.

Симптомы и виды болевых ощущений

Есть признаки, по которым можно различить почечные недомогания и дискомфорт в спине.

Симптомы, указывающие на болезни спины:

1. Боль в средней части спины, иногда отдающая в ноги, паховую область или внутреннюю сторону бедра.
2. Ощущение онемения или покалывания в конечностях.
3. При заболеваниях позвоночника температура тела не повышается.
4. Движения усиливают боль.
5. Использование корсетов приносит облегчение.

Симптомы, указывающие на заболевания почек:

1. Болезненность и резь при мочеиспускании.
2. Изменение цвета мочи от темного до бесцветного.
3. Мутная моча с примесями крови или осадком.
4. Боль, как правило, односторонняя.
5. Утренние отеки на ногах и лице, которые проходят в течение дня.
6. Лабораторные исследования показывают воспаление, наличие белка, увеличение лейкоцитов, эритроцитов и СОЭ.
7. Повышение температуры и давления.
8. Ощущение слабости и утомления.

Характерные болевые ощущения пациента важны для постановки диагноза.

Тянущая

Тянущие боли в спине в области почек могут возникнуть после травмы, например, при резком поднятии тяжелого предмета или ушибе. Напряжение мышц вызывает дискомфорт, который постепенно уменьшается в положении лежа. Согревающий компресс может облегчить состояние. Однако серьезная травма может привести к повреждению или разрыву почки. Если боль усиливается, необходима помощь врача.

Ноющая

У беременных боль в области почек может возникать из-за увеличения потребления жидкости. Она также может быть связана с урологическими и нефрологическими заболеваниями, такими как:

• воспаление почек (пиелонефрит, гломерулонефрит);
• туберкулез почек;
• доброкачественные или злокачественные образования;
• поликистоз.

Боль усиливается при резких движениях, состояние может ухудшаться, сопровождаясь повышением температуры.

Резкая

Из всех видов боли это недомогание наиболее опасно и может быть связано с:

• патологией беременности;
• приступом аппендицита;
• обострением заболеваний поджелудочной железы;
• почечными заболеваниями.

Кроме резкой боли, у пациента могут наблюдаться тошнота, рвота и озноб, а также повышение температуры.

Сильная

Сильные боли в области почек возникают неожиданно и имеют приступообразный характер. Пациент ощущает дискомфорт в нижней части живота, известный как колики. У больного могут наблюдаться рвота, диарея, головокружение и учащенное мочеиспускание.

Пульсирующая

Данное недомогание и лихорадка возникают при хроническом пиелонефрите. Это заболевание чаще встречается у женщин, которые впервые заболели в детстве. Воспаление может развиваться как с одной, так и с обеих сторон.

Локализация

Боль в спине в области почек справа

Боли в спине в области правой почки могут быть вызваны:

• аппендицитом;
• воспалением желчного пузыря;
• патологиями кишечника.

Если болит правая сторона спины, не исключены гинекологические заболевания.

Также дискомфорт с правой стороны может вызывать:

• почечная колика;
• опухоли в почке;
• воспалительные процессы в правой почке;
• движение камней в правом органе;
• доброкачественные новообразования.

При этих патологиях пациенты отмечают утренние боли в спине, учащенное мочеиспускание, изменение цвета мочи и наличие примесей или крови в ней.

Боль в спине в области почек слева

Почки состоят из двух равнозначных частей. Боль в спине слева может указывать на различные почечные заболевания, включая:

1. Удары и ушибы почек. Незначительные повреждения проходят самостоятельно, но сильные травмы вызывают нестерпимую боль.
2. Почечная недостаточность. При этом орган не функционирует полностью, что приводит к интоксикации организма, проявляющейся болью ниже пояса, отеками и упадком сил.
3. Опущение почки. Боль обычно усиливается к концу дня.

Боль в левой стороне спины в области почек может также свидетельствовать о проблемах в организме, таких как:

• патологии сердца и сосудов (перикардит, стенокардия, изменения аорты);
• трудности с дыханием;
• нарушения в ЖКТ и мочеполовой системе.

Болит в области почек, когда лежишь на спине

Если болит в области почек, когда человек лежит на спине, важно определить характер болевых ощущений:

1. Ноющая боль может указывать на задержку мочи или перенапряжение мышц.
2. Точечный дискомфорт свидетельствует о ревматизме или артрозе.
3. Стреляющая боль в сочетании с высокой температурой может указывать на онкологические заболевания внутренних органов.
4. Схваткообразные боли часто возникают у беременных.
5. Боли, отдающие в верхнюю часть бедра или ноги, могут быть связаны с ревматизмом.
6. Боли в пояснице могут возникать из-за неудобной позы во сне или неправильного спального места.

Диагностика проблемы

Чтобы понять причины болезненных ощущений в пояснице, обратите внимание на отеки после сна и повышенную температуру. Эти симптомы могут указывать на проблемы с почками.

В разговоре с пациентом врач уточняет:

• время появления дискомфорта;
• продолжительность боли;
• характер болевых ощущений.

Специалист проводит тест, похлопывая боковой стороной ладони по области почек. Больные почки реагируют усилением боли. Затем назначаются лабораторные исследования, которые помогают выявить:

1. Анализ крови — повышение уровня лейкоцитов, СОЭ и белка.
2. Исследование мочи — содержание солей и плотность мочи.
3. Биохимический анализ крови — концентрация мочи и наличие бактерий.
4. УЗИ почек — определяет размер почек и наличие камней.
5. Рентгенография — выявляет изменения в позвоночнике.
6. КТ и МРТ — показывают защемление нервных окончаний и наличие инфекций.

Что делать?

Что делать, когда болят почки и спина?

При заболеваниях почек врач рекомендует соблюдать диету:

• ограничить потребление соли (не более 7 г в сутки);
• контролировать питьевой режим, так как после соленой пищи возникает жажда, что может привести к отекам;
• исключить из рациона продукты, богатые калием (К) и фосфором (Р) — сухофрукты, кисломолочные изделия, бобовые, картофель, лосось;
• разрешены только яблоки и груши.

При острой боли пациенты часто начинают принимать обезболивающие, что может затруднить диагностику. Рекомендуются только спазмолитики (например, Баралгин, Но-шпа).

В дальнейшем врач назначает противовоспалительные препараты, обезболивающие средства и анаболические стероиды для улучшения белкового обмена (Ретаболил, Метандростенолон, Леспенефрил).

Если острая боль связана с патологией поясничного отдела позвоночника, ее купируют:

• обезболивающими таблетками или инъекциями с противовоспалительным действием (Диклофенак, Нурофен, Ибупрофен);
• комбинированными средствами (Нейробион, Мильгамма, Тригамма);
• мазями и гелями с раздражающим эффектом (Фаниган, Финалгон, Диклофенак);
• хондропротекторами (Хондроксид, Хондро Сила, Долобене).

После снятия острого состояния применяются физиопроцедуры и лечебная физкультура.

Вывод

Болевые ощущения в пояснице могут указывать на различные заболевания. Похожие симптомы затрудняют диагностику, поэтому необходима консультация врача. Самостоятельное лечение может не привести к желаемым результатам и в худшем случае навредить здоровью.