Головная боль в области затылка и ее причины

Иван Дроздов 18.11.2017

Затылочная боль, будь она мучительной, тупой и продолжительной или внезапной и стреляющей, вызывает физический и эмоциональный дискомфорт. Причины болей в затылке, мешающих полноценному отдыху и выполнению повседневных дел, следует искать в патологиях нервной, сосудистой и позвоночной систем.

Почему болит затылок головы: причины боли и ее разновидности

Систематическая затылочная боль или ее постоянное присутствие могут указывать на нарушения в сосудистой, нервной или позвоночной системах, а также на наличие опухолей или гематом. Кроме того, затылочная головная боль может быть вызвана непатологическими факторами, такими как метеозависимость, авиаперелеты, неудобное положение во сне или нервное перенапряжение.

Сильная головная боль в затылке

Сильно выраженная затылочная боль может свидетельствовать об острых воспалительных процессах в этой области. Она может возникнуть при следующих патологиях:

• Невралгия затылочного нерва – интенсивная жгучая и приступообразная боль охватывает затылок и может распространяться на шейный отдел, верхнюю часть спины, уши и нижнюю челюсть. Обычно болевой синдром развивается со стороны воспаленного нерва.
• Менингит – тяжелая инфекция, сопровождающаяся сильной головной болью, включая затылочную область. Сопутствующие симптомы: высокая температура, рвота, судороги и, в тяжелых случаях, потеря сознания.

Головная боль в затылке и тошнота

Повышенное или пониженное артериальное давление может вызывать дополнительные симптомы, такие как рвота, мелькание мушек перед глазами и нарушение зрения. Причинами могут быть нервное перенапряжение, тяжелый физический труд, недосыпание, длительное пребывание на солнце и воздействие горячей воды. Диспепсические расстройства могут сопровождаться головной болью при отравлении.

Пульсирующая боль в затылке

Основные причины пульсации в затылочной части головы:

• Артериальная гипертензия. Пульсирующая боль, головокружение и двоение в глазах возникают из-за повышения кровяного давления, когда кровь не может свободно циркулировать по сосудам мозга.
• Спазмы сосудов. При сильном спазме сосудов в затылочной области возникает пульсация различной интенсивности. Боль начинается в затылке и может распространяться на височную и лобную части головы. В спокойном состоянии пульсация умеренная, а при движениях усиливается.

Резкая головная боль в затылке

Цефалгия высокой степени интенсивности может быть связана с новообразованиями головного мозга, инсультом или гипертоническим кризом. Она также может проявляться при спонтанном повышении артериального давления, приступах мигрени и черепно-мозговых травмах. Резкий дискомфорт часто возникает при шейном остеохондрозе 3-4 стадии и миозите.

Постоянная головная боль в затылке

Причиной затылочных болей, которые могут быть затяжными или постоянными и сопровождаться другими неприятными симптомами, могут быть:

• Шейный остеохондроз — с возрастом, из-за травм или длительной работы в неподвижном положении в позвоночнике происходят патологические изменения межпозвонковых дисков. Это приводит к постоянной скованности в области шеи и плеч, а также к тупой боли в затылке.
• Шейный спондилез — костные наросты на позвонках, возникающие из-за возрастных или профессиональных факторов, снижают подвижность шеи и сдавливают кровеносные сосуды, что затрудняет кровообращение. В результате возникает постоянная тупая головная боль в затылке, усиливающаяся при незначительных физических нагрузках.

Боли в затылке и головокружение

Головная боль в затылке часто сопровождается другими симптомами, такими как головокружение. Это может указывать на следующие заболевания:

• Шейный остеохондроз – затылочная боль почти постоянна, а при наклонах и движениях головой усиливается головокружение. Это связано с нарушением кровоснабжения мозга из-за сжатия сосудов в местах деформации шейных позвонков.
• Артериальная гипертензия – головокружение возникает на фоне пульсирующей и распирающей боли в затылке.
• Шейный миогелоз – заболевание, при котором нарушается кровоток в шейных мышцах, что приводит к образованию уплотнений. Симптомы включают болезненность в затылке, шее и плечах, продолжительные головокружения и скованность движений.

Стреляет в затылке

Сильную приступообразную боль, характерную для невралгии затылочных нервов, называют «стреляющей». Она может возникать после переохлаждения, пребывания на сквозняках или обострения хронического остеохондроза. Боль усиливается при движениях шеей и головой, что значительно ухудшает состояние пациента.

Давит затылок

Причинами постоянной или приступообразной давящей боли в затылке могут быть:

• Боли напряжения – возникают при умственном переутомлении, длительном нахождении в неудобной позе, частых стрессах и повышенном артериальном давлении. Эти боли часто связаны с профессиональной деятельностью, особенно у людей, работающих в сидячем положении, таких как водители, операторы ПК и офисные сотрудники.
• Внутричерепная гипертензия – характеризуется приступообразной давящей болью, которая может охватывать всю голову или ее отдельные части, включая затылок. Кроме давления на затылок, у пациента могут наблюдаться тошнота, рвота, головокружение, а также зрительные и психоэмоциональные расстройства, судороги конечностей.

Что делать если болит затылок головы: диагностика и лечение

Систематическая головная боль в затылке может быть симптомом различных заболеваний. Перед началом лечения необходимо пройти обследование у специалистов, чтобы выяснить причину болей. После первичного осмотра терапевт может направить на следующие исследования:

• консультация у невролога, вертебролога или онколога по показаниям;
• рентгенография, КТ или МРТ позвоночника;
• оценка состояния сосудов с помощью энцефалографии.

В зависимости от диагноза могут быть рекомендованы следующие методы лечения:

1. Медикаментозная терапия – назначается при острых воспалительных процессах или обострениях хронических заболеваний. При гипертонии и сосудистых заболеваниях применяются препараты для нормализации состояния сосудов и улучшения кровоснабжения. При воспалении нервных окончаний или острых инфекциях назначаются противовоспалительные и болеутоляющие средства, в тяжелых случаях – антибиотики.

2. Физиотерапия – сеансы магнитотерапии, ультразвука и электрофореза назначаются после медикаментозной терапии при остеохондрозе, воспалении затылочных нервов, миогелозе, шейном спондилезе и внутричерепной гипертензии.

3. Лечебная физкультура – эффективно применяется для лечения затылочных болей, связанных с травмами или возрастными изменениями позвоночника.

4. Мануальная терапия, иглоукалывание, краниальная остеопатия и народные средства – могут быть использованы после постановки диагноза и согласования с лечащим врачом.

Если боли в затылке возникают регулярно и прием болеутоляющих средств лишь временно облегчает состояние, необходимо обратиться к врачу, пройти курс лечения и изменить образ жизни, отказавшись от вредных привычек и сбалансировав активность с отдыхом.

Автор: Иван Дроздов, невролог

Информация на сайте предназначена для тех, кто ищет квалифицированного специалиста, не нарушая привычный ритм жизни.

Состояние, при котором болит голова в области затылка, требует визита к врачу, если оно часто повторяется и имеет высокую интенсивность. Врач назначает медикаментозное лечение, диетотерапию и, при необходимости, постельный режим. Обязательным условием является предварительная диагностика.

Разновидности болей

Второе определение головной боли — цефалгия. Существует несколько её видов: пульсирующая, обручевидная, периодическая и постоянная. Боль может локализоваться в лобной, теменной, височной или затылочной области. Она может сопровождаться различными симптомами, что помогает в дифференциации патологии. Головная боль может приводить к потере сознания или протекать без обморока. Устранение боли возможно с помощью медикаментов, но эффект может быть быстрым, медленным или отсутствовать вовсе.

Сильная боль

Выраженная цефалгия может указывать на инфекционное поражение, опухолевый процесс или гипертонический криз. Она также является следствием нарушения мозгового кровообращения и интоксикации.

Пульсирующая

Дергающие ощущения, распространяющиеся на височно-теменную область, указывают на нарушение кровоснабжения тканей. Это может свидетельствовать о гипертоническом кризе и повышении внутричерепного давления. Пульсирующая боль — основной симптом мигрени. Она может возникать из-за нарушения гигиены сна, например, при использовании жесткой подушки. Пульсация также сигнализирует о необходимости сократить потребление кофе.

Постоянная

Шейный остеохондроз и спондилёз часто сопровождаются непрерывной цефалгией. Иногда её появлению предшествуют хронические проблемы с кровеносной системой. Переутомление, стресс и нарушение гигиены сна также способствуют развитию головной боли. В дальнейшем клинические проявления могут дополниться головокружением.

Боли и головокружение

Сочетание этих признаков формирует клиническую картину шейного остеохондроза, проблем с артериальным давлением и шейного миогелоза. Напряжение в затылочной области, сопровождающееся головокружением, может указывать на интоксикацию организма, переутомление и недосыпание, вызванное отдыхом на неудобной подушке.

Стреляет

Прострелы и хруст в затылке могут указывать на остеохондроз, миозит, спондилёз, миогелоз или реже – гипертоническую болезнь. Дифференцировать заболевание можно, опираясь на характер боли. Проблемы с опорно-двигательным аппаратом часто проявляются стреляющими ощущениями.

Давит

Давящая головная боль (цефалгия) может указывать на постепенно повышающееся артериальное давление. Неприятные ощущения часто охватывают виски и теменную область, реже меняют локализацию. Дополнительные симптомы включают тошноту и рвоту. Рекомендуется:

• измерить артериальное давление;
• принять горизонтальное положение;
• положить гипотензивный препарат под язык.

Важно, чтобы рядом находился близкий человек, способный оказать первую помощь или вызвать медиков. Давление в затылке может усиливаться при смене погоды или после длительного нахождения в неудобном положении, например, на жесткой подушке.

Причины боли в затылке

Цефалгию, локализованную в затылочной области, иногда ошибочно связывают с проблемами шеи и пытаются устранить её с помощью физических нагрузок или массажа. Однако в половине случаев причиной являются внутричерепные проблемы. Сосредоточившись на предполагаемой дисфункции опорно-двигательного аппарата, пациент теряет время и рискует перейти к хронической стадии черепно-мозгового заболевания. Диагностика позволяет точно определить локализацию патологии.

Мигрень

Проявляется односторонней цефалгией. Пациент отмечает:

• пульсацию в теменной области
• головокружение
• тошноту, заканчивающуюся рвотой
• напряжение и жжение в глазах от света
• слезоточивость

Причины мигрени включают генетическую предрасположенность и перенесенные травмы головы. Раздражителями могут быть громкие звуки, эмоциональное напряжение и яркий свет.

Гипертензия или гипертоническая болезнь

Повышение артериального давления — основной признак, который может быть вызван наследственной предрасположенностью, стрессами или дисфункцией сердца. Симптомы включают головную боль, головокружение, слабость, тошноту, рвоту, слезоточивость и разрушение глазных капилляров. Также наблюдаются бледность кожи и носовое кровотечение. В тяжелых случаях может произойти обморок. Без экстренной медицинской помощи возрастает риск инсульта.

Внутричерепное давление

Патологическое явление может быть вызвано употреблением крепкого кофе, инфекционными заболеваниями и громкими звуками. Развитию способствуют стресс, черепно-мозговые травмы. Повышение внутричерепного давления приводит к рвоте, носовым кровотечениям и ощущению песка в глазах. Также наблюдаются разрушение капилляров и появление кровоподтеков на веках и глазных яблоках.

Гипотония

Состояние характеризуется снижением артериального давления. Причины могут включать скрытое кровотечение, анемию, низкокачественное питание, авитаминоз и проблемы с тонусом кровеносных сосудов. Другие факторы:

• недосыпание и переутомление
• высокая влажность воздуха
• нарушения в работе нервной системы
• неправильное чередование труда и отдыха

Симптомы: бледность кожи и слизистых оболочек, тошнота, головокружение, рвота. Без адекватного лечения возможно обморочное состояние.

Причины боли в области затылка и шеи

Если на затылок не было давления и пациент не находился долго в неудобной позе, дискомфорт, скорее всего, вызван патологией. В организме может развиваться более 10 заболеваний, которые на разных стадиях сопровождаются головной болью в затылочной области. Интенсивность боли, частота обострений и характер дискомфорта зависят от конкретного заболевания.

Остеохондроз шеи

Дегенеративно-воспалительный процесс поражает хрящевые части позвонков. Он развивается из-за неправильного образа жизни, включая недостаток физической активности, нарушения осанки и стресс. Основные признаки — боль в затылочной области, которая распространяется на всю шею. Дискомфорт усиливается при поворотах головы. Сопутствующие симптомы включают головокружение, снижение остроты зрения и трудности с концентрацией внимания.

Спондилёз шеи

Патологический процесс, при котором окостеневают структуры, которые должны состоять из хрящевой ткани, наблюдается в межпозвонковых дисках шейного отдела позвоночника.

Симптомы:

1. Увеличение частоты головной боли (цефалгии) по мере прогрессирования патологии.
2. Снижение качества зрения.
3. Ощущение стягивания в области шеи.
4. На третьей стадии возникают головокружение и обмороки.

Причины возникновения: недостаток физической активности, перенесенные травмы, нарушения обмена веществ и воспалительные процессы.

Миогелоз шеи

Уплотнение мышечной ткани шеи приводит к сдавлению нервных волокон и кровеносных сосудов.

Симптомы:

1. Боль и скованность при наклоне или повороте головы.
2. При пальпации шеи обнаруживаются новообразования, иногда достигающие размеров грецкого ореха.
3. Головокружение и диспепсические расстройства.

Причины возникновения: сквозняки, чрезмерная физическая нагрузка, длительное пребывание в неудобной позе и микротравмы. Предрасполагающие факторы включают отсутствие физической активности, ожирение и эндокринные проблемы. Миогелоз также может развиваться после операций, требующих соблюдения постельного режима.

Миозит

Воспаление мышечной ткани шеи проявляется болью при повороте головы и неприятными ощущениями в покое, особенно перед изменением погоды. Дополнительные симптомы включают отёк, покраснение, трудности с самообслуживанием и скованность.

Причины воспаления:

• переохлаждение
• травмы
• интоксикации
• инфекции
• чрезмерная физическая нагрузка

Риск развития миозита повышается при наличии дисфункций опорно-двигательного аппарата. Чаще всего он связан с межпозвонковыми грыжами, остеохондрозом и артрозом.

Невралгия затылочного нерва

Состояние возникает после переохлаждения, при шейном остеохондрозе, инфекционных заболеваниях, а также при сдавливании опухолями или гематомами. Основные симптомы включают неприятные ощущения, распространяющиеся на спину, шею и нижнюю челюсть. Боль проявляется приступами, во время которых затрудняется выполнение даже простых действий. Пульсация усиливается при кашле, жевании и чихании.

К какому врачу обратиться

При первых признаках ухудшения самочувствия стоит обратиться к терапевту, независимо от типа медицинского учреждения — частного или государственного. Специалист проведет осмотр, опрос и направит на обследование. На основе результатов диагностики станет ясно, кто будет составлять терапевтическую программу.

Назначают, курируют и при необходимости корректируют лечение:

• Невропатолог — лечит болезни, связанные с нарушением работы нервной системы, такие как невриты, неврозы, послестрессовые состояния и мигрень.
• Ортопед — занимается заболеваниями суставов, вызывающими головные боли и дискомфорт в шее и плечах, включая остеохондроз и остеопороз.
• Вертебролог — лечит патологии позвонков, если они вызывают головную боль и сопутствующий дискомфорт.
• Кардиолог — занимается лечением гипертонии и частыми эпизодами гипертонического криза.
• Онколог — устраняет опухолевые процессы в тканях головного мозга, как злокачественные, так и доброкачественные.
• Нейрохирург — помогает онкологу, проводя операции по удалению опухолей головного мозга и устраняя гематомы. Также он нормализует состояние пациентов после черепно-мозговых травм, которые могут быть причиной головной боли.

Дополнительно может потребоваться консультация психолога, участие эндокринолога или мануального терапевта. В редких случаях для устранения головной боли достаточно регулярного массажа, который улучшает кровообращение в области позвонков и тканей, снимает мышечное напряжение и болевые ощущения. Определить, какой специалист будет заниматься лечением, можно только после выяснения первопричины головной боли.

Диагностика и лечение

Обследование включает:

1. Лабораторный анализ крови и мочи для определения клинических и биохимических показателей. Это позволяет подтвердить наличие воспаления, интоксикации, анемии и предынфарктного состояния.
2. ЭКГ для оценки состояния сердца и его функциональных характеристик.
3. Методы лучевой визуализации, такие как рентген, МРТ и КТ. Эти исследования помогают выявить воспаление, защемление нерва, дегенеративные изменения в позвонках, а также сужение или расширение кровеносных сосудов. Они также позволяют обнаружить опухоли и определить их размеры.

Дополнительные методы диагностики зависят от предположений врача о диагнозе и уровня оснащения клиники.

Лечение головной боли требует индивидуального подхода. Врач учитывает характер основной патологии, общее состояние пациента, наличие хронических заболеваний, возраст и вес. Специалист может назначить следующие группы препаратов:

• Витамины (В1, В2, В6, В12) для восстановления кровоснабжения и укрепления иммунитета. Также могут быть назначены витаминные комплексы, такие как Нейрорубин и Неуробекс.
• Препараты для повышения артериального давления, например, Кордиамин, иногда Дексаметазон (4 мг) и Кофеин.
• Гипотонические средства (Дибазол, Папаверин, Магния сульфат) для нормализации давления при его повышении.
• Диуретики для снижения давления за счет выведения лишней жидкости.
• Хондропротекторы для нормализации состояния хрящей при остеохондрозе, сопровождающем головную боль.
• Нестероидные противовоспалительные средства (Вольтарен, Ибупрофен, Диклофенак) для уменьшения боли и воспаления.
• Суматриптан при мигрени для эффективного обезболивания.
• Дезинтоксикационная терапия при цефалгии, вызванной отравлением, включает капельницы с солевыми растворами, глюкозой и витаминами, а также предварительное очищение желудка.
• При головной боли, связанной с неврологическими расстройствами, могут помочь Церебролизин, Актовегин, L-лизина эсцинат, витаминотерапия, а также Сирдалуд или Мидокалм. Для быстрого облегчения боли назначают Дексалгин или Кетанов, после чего требуется диагностика.
• Цефалгия на фоне опухолевого процесса требует обезболивания в стационаре или на дому с использованием наркотических анальгетиков для снятия боли и напряжения.

Во время приступа головной боли рекомендуется постельный режим и увеличение потребления воды, особенно при интоксикации или снижении артериального давления. 98% препаратов вводят в стационаре, где врач контролирует состояние пациента и при необходимости корректирует лечение для достижения полного выздоровления.

Профилактика

Предотвратить развитие некоторых патологий сложно из-за возможной генетической предрасположенности. К таким заболеваниям относятся мигрень, гипертоническая болезнь и проблемы с позвоночником. Профилактика включает следующие рекомендации:

1. Контролируйте осанку, соблюдайте гигиену сна и делайте перерывы для разминки при работе за компьютером.
2. Нормализуйте рацион, отказывайтесь от вредных продуктов и следите за качеством питания, избегая просроченных и низкокачественных товаров.
3. Избегайте вредных привычек, так как токсическое воздействие алкоголя и никотина известно.

Регулярные посещения экологически чистых зон помогут избежать головной боли. Важно чередовать режим труда и отдыха. Чтобы предотвратить неврит и миозит, избегайте переохлаждения. Ограничьте нервное напряжение; если не удается справиться со стрессом самостоятельно, имеет смысл обратиться к психологу.

Видео: Что делать при головной боли в затылке?