Выявления кокков в мазках обычно не вызывает затруднений. Это связано с тем, что достаточно лабораторных методов диагностики, инструментальные, как правило, отсутствуют.

Этапы диагностики:

• В первую очередь, основным этапом диагностики является осмотр женщины специалистом, а также уточнение жалоб, времени появления.
• Если есть подозрение о наличии специфической инфекции, то требуется уточнение примерных сроков инкубационного периода, а также предрасполагающих факторов, которые могли повлиять на развитие инфекционного процесса.
• После осмотра и оценки состояния половых органов берутся мазки из содержимого цервикального канала или заднего свода влагалища.
• Основным анализом является бактериоскопия, при которой могут выявиться неспецифические представители кокков, а также гонококки. После подсчета лейкоцитов оценивается состояние иммунитета и степень воспалительного процесса.
• В некоторых случаях производится диагностика с помощью полимеразной цепной реакции, а также серологических методов. Они производят определение наличия, а также подсчет количества.
• При трудности выявления возбудителей, но наличия жалоб у женщины проводят анализ с помощью теста Фемофлор. Он оценивает не только количественное соотношение возбудителя, но и процентный показатель.

Кокки в мазке у мужчин можно выявить при лабораторном исследовании. Пациенту необходимо заблаговременно подготовиться к обследованию. Мазок из уретры берется при соблюдении следующих правил:

1. Отсутствие половой жизни;
2. Отказ от сопутствующей терапии;
3. Определенные условия мытья тела.

Больному необходимо отказаться от сексуальной жизни на 5 дней. За этот период в мочеиспускательном канале накопится необходимое количество болезнетворных бацилл. Если это условие не соблюдается, то анализ будет недостоверный.

Многие мужчины принимают препараты от сопутствующих заболеваний. Для достоверности анализа, необходимо уточнить у лечащего врача, можно ли принимать лекарства до сдачи мазка. Если в лечение входит прием антибиотиков, то мужчине необходимо прекратить терапию, так как может снизиться уровень микробов.

Правильно взятый мазок отправляют в лабораторию. Специалисты заселяют микробы в чашу и выращивают колонию. Это необходимо для выявления чувствительности кокков к лекарственным веществам.

Причины появления кокков в мазке

Изменение состава микрофлоры влагалища может выявляться по многим причинам. Вот некоторые из них:

• прием антибиотиков, у антибактериальных препаратов есть такой неприятный побочный эффект, как нарушение микрофлоры;
• нарушение правил личной гигиены;
• раннее начало половой жизни, микрофлора подростков нестабильна, и нарушить ее очень просто;
• половой контакт с новым партнером, особенно незащищенный, может негативно повлиять на состав флоры влагалища;
• ношение синтетического белья;
• нарушение гормонального фона;
• иммунодефицитные состояния.

Соблюдение правил гигиены и внимательное отношение к своему здоровью значительно снизят вероятность избыточного размножения кокков.

Причина нарушения микрофлоры влагалища может быть различная. Самыми распространенными причинами появления кокков являются:

• длительный прием женщиной антибиотиков, особенно без назначения врача;
• неправильная или недостаточная гигиена тела;
• раннее начало половой жизни;
• частая смена сексуальных партнеров;
• незащищенный половой акт с зараженным партнером;
• использование грязных рук или недезинфицированных предметов для мастурбации;
• частое ношение синтетического или слишком тесного белья;
• частые спринцевания.

Нарушение иммунной системы влияет на состояние всего организма. Снижение иммунитета приводит к развитию различных заболеваний в мочеполовой системе мужчины. Воспалительный процесс приводит к уменьшению количества полезных организмов. Их место занимают кокки. Бактерии поражают мочевыводящие пути и половые железы.

Дополнительные или сопутствующие заболевания снижают активность нормальных клеток и активизируют работу патогенных бактерий. Наличие у пациента таких заболеваний, как: сахарный диабет, пневмония, язва или гастрит, приводит к появлению кокков. Сахарный диабет оказывает некротическое влияние на периферические вены мужчины.

При данном заболевании происходит истончение сосудистых стенок. Происходит снижение питания тканей кислородом. Многие бактерии из рода кокков относятся к анаэробным организмам. Эта особенность помогает им поселяться на органах, в которые не поступает кислород. Кокки поселяются на поврежденном участке, происходит развитие инфекции.

Прием пациентом антибиотиков приводит к активному размножению кокков. Лекарственные вещества антибиотического действия оказывают губительное действие на все виды бактерий. Длительное употребление антибиотиков влечет снижение уровня полезной микрофлоры. Кокки начинают активно размножаться и заселяться на освободившиеся участки тканей.

Травмы половых органов и хирургическое вмешательство может вызвать изменение уровня флоры, и активизирует процесс развития кокков. При использовании не стерильных или плохо продезинфицированных инструментов в организм попадают болезнетворные организмы, которые влекут развитие недугов мочеполовой системы.

Причинами появления бактерий округлой формы в мазке могут быть венерические инфекции. Все они приводят к специфическому воспалению. Оно может быть распространённым или локальным. С помощью мазка удаётся выявить и локальный воспалительный процесс. Часть это – уретрит или простатит. Кроме того, кокковая флора наблюдается при неспецифических заболеваниях.

Кроме венерических инфекций, причиной появления возбудителей в мазке может быть дисбактериоз. Он развивается при длительном лечении антибактериальными средствами без применения пробиотиков. В подобных случаях чаще возникает неспецифическое воспаление мочеиспускательного канала и предстательной железы. При микроскопии обнаруживается смешанная коккобациллярная флора.

К инфекциям, вызванным бактериями, относятся:

1. Гонорея.
2. Микоплазмоз.
3. Уреаплазмоз.
4. Трихомониаз.

Все эти заболевания передаются половым путём при незащищённых контактах. Выявить конкретного возбудителя при микроскопии не всегда возможно. Поэтому, при неблагоприятных результатах мазка назначают другой метод исследования – ПЦР.

Методы лечения патологических состояний

Мужчину обычно трудно заставить сходить на прием к урологу. Однако при обнаружении кокков у партнерши или появлении зуда, выделений, неприятного запаха стоит преодолеть нежелание. За два часа до приема не стоит мочиться, чтобы мазок показал правильные результаты.

Мазок у мужчин берут из уретры. Одноразовый зонд вводится в мочеиспускательный канал на глубину 3–4 см. Процесс неприятный, но болевых ощущений быть не должно. Результат бактериоскопического исследования покажет не только кокковые формы, но и других возбудителей, если они есть.

Лечение проводится по той же схеме, что и для женщин. Назначаются антибактериальные препараты в форме ректальных свечей или таблеток, а также витамины для комплексной терапии.

У детей редко встречаются инфекции половых органов. Однако если у малыша появилось покраснение половых органов или признаки зуда, необходимо показать его детскому гинекологу или педиатру. Если в результате лабораторного исследования в мазке будет обнаружено избыточное количество кокковой флоры, врач подберет курс антибиотиков.

В качестве симптоматического лечения доктор может порекомендовать ванночки или подмывание малыша с растворами лекарственных средств. Свечи и спринцевание для лечения кокковой инфекции у детей используются редко.

Кокковые инфекции часто протекают бессимптомно, поэтому необходимо регулярно проходить профилактические осмотры. Чем раньше инфекция обнаружится, тем проще ее вылечить.

Не всегда обнаружение кокков в мазке требует обязательного лечения. Все будет зависеть от количественного соотношеня, а так же от вида представителей кокковой флоры.

При небольшом увеличении представителей данной группы, которые относятся к условно-патогенным и отсутствии симптоматики у женщины не прибегают к медикаментозному лечению. Достаточно лишь изменение образа жизни и правил личной гигиены.

При появлении клиники воспалительного процесса, вызванного неспецифическими кокками требуется использовать внутрь лекарственные средства как в таблетированной системной форме, так и местно:

• Среди системных средств наиболее популярными являются препараты широкого спектра действия, такие как:
  • Метронидазол,
  • Трихопол и другие. Курс лечения составляет в среднем 7 дней.
• Предпочтительно сочетать системные препараты с местными. К ним относят свечи или вагинальные таблетки. Предпочтение отдается средствам с антибактериальной активность это: Тержинан и Полижинакс.
• Также это могут быть неспецифические препараты, которые обладают антисептическим действием. К ним относят такие свечи как Бетадин и Гексикон.

В случае выявления специфической инфекции, вызванной кокковой флорой лечение подбирается с учетом чувствительности к патогенному микроорганизму:

• При выявлении гонококков это препараты группы цефалоспоринов: Цефиксим, Ципрофлоксацин, а также группа Офлоксацина. Для уничтожения гонококка достаточно однократного употребления антибиотика в ударной дозе. После проведения терапии требуется контрольный анализ.
• Лечение хламидиоза включает в себя так же прием антибактериальных средств системного действия. Рекомендовано назначать сразу несколько средств в комбинации. К группам средств относят группы тетрациклинов, макролидов, фторхинолонов. Основными из них являются Азитромцин и Джозамицин. Курс составляет в среднем от 7 до 14 дней. Требуется обязательно принимать препараты и половому партнеру, а так же провести контрольное исследование не ранее 2 месяцев. После основного лечения назначается приём пробили ковёр и эубиотиков для восстановления нормального микробиоценоза.
• Лечение бактериального вагиноза в гинекологии, которое вызвано кокком гарднереллой проводится обязательно, так как процесс, возникающий на фоне ее существования, может привести к развитию осложнений. Включает удаление кокков антибактериальными средствами, среди них Метронидазол и Клиндамицин, а также местные формы это крем или свечи с подобным антибиотиком.
• После курса терапии проводят восстановление флоры влагалища. Для этого используются свечи Ацилакт, Лактожиналь и т.д.

При возникновении первых симптомов женщине необходимо обратиться к гинекологу и сдать мазок на флору. Мазок берется непосредственно на гинекологическом кресле при помощи специального стерильного шпателя. Перед взятием мазка женщина не спринцуется, так как это отразится на точности показателей. Слизь для мазка берется из уретры, канала шейки матки и свода влагалища. Материал наносится на стекло и впоследствии подвергается подсушиванию и окрашиванию, после чего его детально изучают.

В мазке здоровой женщины могут быть обнаружены только единичные кокки, расположенные внеклеточно. Если изменение микрофлоры влагалища вызвано половой инфекцией, то в мазке, как правило, обнаруживаются и возбудители. При гонорее, например, нормальная микрофлора влагалища полностью подавлена, и в мазке преобладают гонорейные кокки, имеющие бобовидную форму.

При трихомониазе в мазке выявляют трихомонаду. Если же нарушения микрофлоры вызваны не половыми инфекциями, а произошли вследствие других факторов, в мазке наблюдается увеличенное число лейкоцитов, грибки (кандиды) и множественные кокки.

Как правило, назначается противобактериальная терапия. При наличии кокков при беременности врач назначает препараты, которые не будут потенциально опасны для будущего ребенка.

Следует знать, что кокками женщина может заразить и своего полового партнера, поэтому лечение кокков они должны проходить вместе.

Если мазок на кокки выходит за нормальные рамки, то женщине для адекватного лечения кокков могут назначить дополнительное исследование. Для обнаружения возможной инфекционной патологии (микоплазмоз, хламидиоз, циталомегавирус и др.) женщине назначают современные методы диагностики: ПИФ, ПЦР и др.

Первые лекарственные средства подбираются в лабораторных условиях. Необходимо использовать те препараты, которые показали 70% и более эффективности в борьбе с бактериями.

Кокки в мазке у мужчин при воздействии антибиотиками умирают. Если гибель происходит более 5 дней, то врач подключает противомикробные вещества. Они помогут уничтожить остатки жизнедеятельности кокков, и снижают уровень болезнетворных клеток в мочеполовой системе. Терапию антибиотиками проводят не более 7 дней. Если лечение не привело к положительному итогу, то необходимо сменить лекарственное вещество.

Нестероидные противовоспалительные препараты помогут уменьшить воспалительный процесс. Медикаменты необходимо принимать в течение 7–14 дней до полного устранения патогенного процесса. Мужчина, принимающий нпвс, должен обращать внимание на появление различных неприятных симптомов. Эта фармакологическая группа вызывает патологии со стороны желудочно-кишечного тракта и печени.

Любые проблемы с мочеполовой системой возникают под воздействием патогенных микробов. Кокки в мазке у мужчин являются поводом для незамедлительного лечения.

К возбудителям патологий у мужчин, относятся:

1. Стафилококки. При выявлении большого количества этих бактерий в мазке, более детальной диагностики не требуются. При микроскопии стафилококки напоминают грозди винограда.
2. Стрептококки – имеют округлую форму и расположены в виде цепочки.
3. Гонококки. Эти бактерии тоже имеют специфическую форму (парные кокки). Возбудители вызывают венерическую инфекцию у мужчин – гонорею.
4. Энтерококки. Относятся к неспецифическим возбудителям.
5. Микоплазмы. Микроорганизмы этого вида могут принимать различную форму. Их не относят к коккобациллярным бактериям. Однако при микроскопии они напоминают их.
6. Уреаплазмы. Как и микоплазмы, они способны изменять свою морфологию за счёт отсутствия клеточной стенки.
7. Трихомонады. Имеют грушевидную форму и жгутик. При микроскопии их можно принять за кокковую флору.

Все эти микроорганизмы встречаются в предстательном секрете у мужчин. Их наличие свидетельствует о заражении органов мочевыделения и половой системы. Заболевания, вызванные коккобациллярными микроорганизмами, требуют лечения антибиотиками. Даже при отсутствии симптомов патологического процесса, необходима терапия. Все перечисленные бактерии чаще встречаются у мужчин молодого возраста. Если не избавиться от коккобациллярной флоры, может развиться бесплодие.

Лечение бактериальных инфекций мочеполовой системы должно быть направлено на уничтожение патогенных организмов, купирование боли и повышение иммунитета. Кроме того, необходимо назначение пре- и пробиотиков, которые способствуют нормализации микрофлоры.

Выявление кокков в мазке считается показанием к антибиотикотерапии. Сразу после обнаружения возбудителей назначают препараты широкого спектра действия. К ним относятся В-лактамные антибиотики, макролиды, фторхинолоны. Хорошими медикаментами для лечения считаются препараты «Пенициллин», «Цефтриаксон», «Азитромицин», «Ципролет» и т. д. Если лечение неэффективно, выполняется анализ на чувствительность к антибиотикам и производится замена лекарственного средства.

Для устранения симптомов раздражения применяют антисептические растворы и мази. Также, показано спринцевание уретры. При воспалении мочевого пузыря назначают уросептики. К ним относят препараты на основе трав.

С целью восстановления нормальной микрофлоры необходимо применения медикаментов «Хилак-форте», «Линекс». Во время лечения следует воздержаться от половых контактов. При специфической инфекции медикаменты должны принимать оба партнера.

Профилактика

Лучшее лечение – это профилактика. Чтобы результат бактериоскопического исследования не оказался неприятным сюрпризом, стоит придерживаться нескольких простых правил:

• использовать антибиотики только по назначению врача и строго по рекомендованной схеме;
• ежедневно принимать душ и менять белье;
• предпочтительно иметь одного постоянного полового партнера;
• самое надежное средство от инфекций, передающихся половым путем, – презерватив;
• начало половой жизни только после физического созревания организма;
• проводить спринцевание только по назначению врача;
• внимательно следить за своим здоровьем. При появлении подозрительных симптомов незамедлительно обращаться за консультацией к врачу;
• укреплять иммунитет и вести здоровый образ жизни.

Если, несмотря на соблюдение рекомендаций, появились неприятные симптомы, не стоит заниматься самолечением или следовать советам подруг. Это может убрать симптомы, но привести к хронизации инфекции. Хроническая инфекция хуже поддается лечению.

Профилактика кокковый флоры в области влагалища должна включать в себя несколько правил:

• В первую очередь, следует отметить, что если представитель относится к нормальной микрофлоре и его наличие в мазке не связано с патологической клиникой, то требуется соблюдать правила, обеспечивающие должный состав. Это касается правил личной гигиены. Требуется регулярное подмывание половых органов, по рекомендации врача можно производить спринцевание.
• Не стоит часто использовать средства гигиены, особенно обладающих дезинфицирующими свойствами. Подмывание производить с точным направлением рук, так движения должны быть односторонние, направленные от лобка к прямой кишке.
• Следить за состоянием иммунной системы и вовремя лечить патологические состояния.
• Использовать средства защиты при половом акте. Единственным из которых является презерватив.
• Тщательно относиться к смене половых партнеров. Ограничить контакт с лицами коммерческого секса или тем, кто не провёл должную диагностику.
• Вовремя проводить диагностику, сдавать анализы и обнаруживать наличие инфекций, передающихся половым путём.
• Следить за чистотой одежды, а так же подбору нижнего белья. Это должны быть трусы, соответствующие размеру, выполненные из натурального материала и нужной модели. Стоит избегать длительного использования модели стринги, это связано с высоким риском распространения инфекции из прямой кишки в область влагалища.

Чтобы кокковая флора больше не проявлялась, женщине необходимо соблюдать следующие правила:

• соблюдать личную гигиену тела, регулярно мыться и менять нижнее белье;
• отказаться от вредных привычек;
• меньше нервничать и избегать стрессовых ситуаций;
• предохраняться во время полового акта;
• не вести беспорядочную половую жизнь;
• правильно питаться.

Как избавитьcя от миомы раз и навсегда?

И напоследок поделимся с вами историей…

Ирина Кравцова в своем блоге рассказала, как она избавилась от миомы без операции.

Читайте её историю тут.

Желаем вам крепкого здоровья!