Дискомфорт в спине чаще всего связан с нарушениями позвоночника. Однако это не единственная причина. Боль ниже лопаток может возникать из-за заболеваний внутренних органов, психосоматических факторов или травм. Прежде чем начинать лечение, важно выяснить точную причину боли. Это лучше сделать на консультации у врача.

Причины боли

Боль в спине ниже лопаток может возникать по разным причинам. Резкая боль часто связана с травмами спины или позвоночника, а также с воспалительными процессами. Ноющая и тянущая боль средней интенсивности может указывать на патологии позвоночника, сердца, сосудов или хронические заболевания желудка. Тупая болезненность наблюдается при заболеваниях мочевого пузыря и сердца.

Врач-невролог Кабирски Сеф Георгиевич расскажет подробнее о причинах боли:

Наиболее распространенными факторами, вызывающими боли под лопатками, являются патологические изменения в позвоночнике. Это связано с тем, что позвоночный столб, включая грудной отдел, постоянно испытывает нагрузку, поддерживая вес тела и позволяя человеку держаться прямо. Если человек не укрепляет мышечный каркас спины и не следит за осанкой, со временем у него могут возникнуть боли в спине.

https://youtube.com/watch?v=GIffKsazfTM

Заболевания позвоночника

Остеохондроз

Остеохондроз — одна из самых распространенных причин болей в спине. Заболевание возникает при нерегулярной и недостаточной физической активности, что приводит к ослаблению мышц спины и груди. В результате позвоночный столб не справляется с нагрузкой. Давление позвонков на межпозвоночные диски не позволяет им получать достаточное количество питательных веществ, что приводит к их деформации и изменению структуры. Эти изменения раздражают нервные окончания, снижают упругость позвоночника и способствуют образованию остеофитов на позвонках и дисках. Все это вызывает боль в спине в области лопаток, которая может локализоваться слева или справа в зависимости от места защемления нервов.

Остеохондроз шейного отдела проявляется дискомфортом в затылке и шее, который может распространяться вниз до лопаток. Человек может ощущать онемение в шее и голове.

При остеохондрозе грудного отдела позвоночника боль возникает в межлопаточном пространстве и может ощущаться в груди. Пациенты часто сообщают о затруднении дыхания и даже о болях в сердце.

Остеохондроз поясничного отдела проявляется болями в пояснице, которые могут отдавать в нижние конечности и, при прогрессировании, в область левой лопатки. Боли в спине выше поясницы, вызванные изменениями в позвоночнике, усиливаются при активных движениях.

Для улучшения состояния пациента можно использовать рецепты народной медицины и массаж. Если боль не проходит, необходимо обратиться к врачу. Невролог проведет диагностику и назначит необходимые лекарства и дополнительные методы лечения, такие как физиотерапия, лечебная физкультура и массаж.

Обычно для купирования боли под лопатками назначают нестероидные противовоспалительные средства, такие как «Диклофенак», «Ибупрофен», «Анальгин» и другие. В тяжелых и запущенных случаях может потребоваться оперативное лечение.

Миозит

Если болезненность спины вызвана миозитом или недостаточным мышечным тонусом, лечение может включать регулярное выполнение специально подобранных физических упражнений. Также рекомендуется растирание мышц в области ниже лопаток настойками (домашнего или аптечного приготовления) и использование разогревающих мазей. Однако перед началом лечения важно получить рекомендации врача, чтобы исключить возможные негативные последствия и учесть индивидуальные особенности организма.

Межреберная невралгия

Заболевание возникает из-за компрессии нервных окончаний позвонками. Межреберная невралгия характеризуется приступами боли различной интенсивности и характера. Боль может быть тупой или простреливающей. При диагностике врач опрашивает пациента, собирает анамнез, проводит внешний осмотр и пальпацию для выявления наиболее болезненных участков. Также назначаются рентген и ультразвуковое исследование. Патологические изменения часто возникают в результате воспалений органов грудной клетки. Заболевания легких, бронхов и плевры могут вызывать боль в спине чуть ниже лопаток. Иногда боль при невралгии ощущается не только в спине, но и в груди.

Это может быть полезно: боль под левой лопаткой сзади.

Для лечения межреберной невралгии применяются методы, направленные на устранение причины приступа. Назначаются противовоспалительные препараты. Эффективны также физиотерапевтические процедуры, которые облегчают боль, стимулируют регенерацию тканей и улучшают кровообращение.

• Транскраниальная электроаналгезия
• УВЧ
• Флюктуоризация
• Магнитотерапия
• Лазеротерапия
• Иглоукалывание
• Грязелечение

Травматические поражения

Болевая реакция ниже лопаток часто возникает из-за травм, затрагивающих как лопаточную кость, так и грудной отдел позвоночника. Такие травмы могут произойти при ударах или падениях. В этом случае боль ограничивает движение рук, а поврежденная область краснеет и опухает. При травме необходимо сделать рентген, после чего врач-травматолог или хирург назначит лечение.

Боль также может быть вызвана остеомиелитом, который развивается при открытых повреждениях. Это заболевание сопровождается воспалительными процессами и общей интоксикацией организма.

Патологии внутренних органов

Сердце

Боль ниже лопаток часто связана с заболеваниями сердца. Например, инфаркт миокарда может проявляться давлением в области сердца и болями в спине, особенно в районе позвоночника и левой лопатки. Боль может иррадиировать в голову, шею, левое плечо и руку, иногда до такой степени, что пациент не может ею двигать. Если дискомфорт не проходит после разминки или глубокого дыхания, необходимо срочно обратиться в больницу.

Читайте в подробной статье: причины боли в спине между лопатками.

Желудок

Заболевания органов желудочно-кишечного тракта, такие как язва желудка, часто вызывают боль в спине ниже лопаток. Прогрессирование язвы приводит к разрушению слизистой оболочки желудка и раздражению нервных окончаний около диафрагмы, что вызывает сильные боли как в брюшной полости, так и в спине. Боль возникает периодически, усиливается при голодании и после неправильного питания. Она может уменьшаться или исчезать после рвоты или применения согревающего компресса. При язве желудка пациенты также отмечают:

• Рвоту, особенно во время сильной боли.
• Изжогу и отрыжку.
• Боль ниже лопаток, которая может отдавать в сердце.

Что вызывает язву желудка? На этот вопрос отвечает гастроэнтеролог Зиновьева Евгения Николаевна:

• При значительном или полном разрушении слизистой оболочки желудка пациенты ощущают боль в спине и плечах.
• Потливость.
• Бледность кожи.

Лечение болей в спине при язве желудка нельзя проводить самостоятельно без консультации врача. Необходимо лечить основное заболевание.

При острой боли рекомендуется принимать спазмолитики, такие как «Но-шпа» или «Папаверин», по назначению врача. Однако следует помнить, что препараты спазмолитической группы могут повышать артериальное давление.

Если боль не утихает, могут быть назначены болеутоляющие средства, такие как «Супрастин», «Димедрол» или «Анальгин». Однако во время обострения их прием не рекомендуется, и пациента следует срочно доставить в стационар.

Эти препараты обладают анальгезирующим, жаропонижающим и противовоспалительным действием. Цена в аптеках начинается от 8 рублей.

Антацидные средства могут снизить интенсивность болей. Эффективными при язве и повышенной кислотности являются «Маалокс», «Ренни», «Фосфалюгель», «Альмагель» и другие. Они не только лечат язву, но и помогают облегчить боль в животе и спине благодаря наличию болеутоляющих компонентов в их составе.

Среди народных средств для снижения кислотности желудка часто упоминают пищевую соду. Однако врачи не рекомендуют этот метод, так как сода может агрессивно воздействовать на слизистую оболочку желудка, усугубляя проблему.

https://youtube.com/watch?v=33mG2jxe7E8

Легкие

Воспаление легких вызывает болезненные ощущения в груди и спине. У пациента повышается температура, в легких слышны хрипы, возникает кашель и затрудненное дыхание. При односторонней пневмонии боль в спине ощущается ниже лопаток со стороны пораженного легкого, а при двусторонней — с обеих сторон.

Обезболивание зависит от эффективности лечения основной патологии.

Болит в верхней части спины

Регулярная физическая нагрузка на спину может привести к лопаточно-реберному болевому синдрому. Причинами этого состояния являются чрезмерные нагрузки, травмы грудных позвонков, повреждения мышечных волокон, переохлаждение и сквозняки. Даже легкий ветерок может вызвать боль ниже лопаток у человека, работающего на улице в неподходящей одежде. Симптомы простуды включают:

• Боль вдоль позвоночника, вызванная повреждением или переохлаждением мускулатуры.
• Ограничение в движениях: затрудненные повороты головой и корпусом, трудности при наклонах.
• Небольшая болезненность при нажатии на область лопаток.
• Напряжение мышц, распространяющееся на плечевой пояс.

Боль может ощущаться при нажатии на лопатки:

• Лопаточно-реберный болевой синдром проявляется тяжестью в середине спины, плечах и верхних конечностях, а также болезненностью в груди.
• Обострения часто происходят при физической нагрузке на мышцы груди и спины.
• Если лечение не начать вовремя, патологические изменения могут затронуть шею, плечевые суставы, верхние конечности и ребра грудной клетки.

Трудность в диагностике легочно-реберного синдрома заключается в том, что его можно точно определить только во время приступа. Поэтому при появлении симптомов следует немедленно пройти обследование.

Психосоматические причины

Регулярные психологические перегрузки и стрессы негативно влияют на мышечную систему, включая спину. Боли в области ниже лопаток и выше поясницы становятся распространенной проблемой. Люди часто жалуются на дискомфорт при длительном стоянии или сидении, ощущая ноющую боль и напряжение в мышцах. В «группе риска» находятся те, кто мало двигается в течение рабочего дня и часто сталкивается со стрессовыми ситуациями или срывает агрессию на внешние факторы.

Непрерывная сидячая работа и постоянный стресс пагубно сказываются на здоровье. Боль в спине может исчезнуть, когда человек решит свои психологические проблемы и научится правильно реагировать на раздражители.

Существует множество причин болезненности в области ниже лопаток. Чтобы выяснить конкретную причину, необходимо пройти диагностику, которую нельзя проводить самостоятельно. При появлении подобных симптомов важно обратиться к врачу, прежде чем начинать лечение.

Боли в позвоночнике ниже лопаток, как справа, так и слева, распространены в современной медицине. Однако многие люди не спешат к врачу и предпочитают заглушать боль препаратами. Если симптом вызван заболеванием, первичный процесс может прогрессировать, что со временем приведет к осложнениям.

Почему возникает боль в спине

У молодых людей боль в спине чаще всего возникает из-за физических нагрузок или переохлаждения.

Причины боли в области позвоночника чуть ниже лопаток у женщин и мужчин могут включать:

• переохлаждение;
• активные физические нагрузки или резкие повороты туловища;
• неудобное положение во время сна или отдых на плохом матрасе;
• беременность;
• лишний вес или ожирение;
• сильные эмоциональные потрясения и хронический стресс.

Если эти факторы исключены, возможно, развивается заболевание позвоночника:

• остеохондроз;
• грыжа межпозвоночного диска;
• артрит;
• спондилоартрит;
• спондилолистез;
• остеомиелит.

Часто боль ниже лопаток, выше поясницы, возникает с обеих сторон из-за поражения мышц, что может быть связано с высокими физическими нагрузками, перенапряжением или переохлаждением. При этом могут образовываться уплотнения, возникать мышечные спазмы и снижаться подвижность травмированной области.

Мышечные боли могут возникать перед вирусными заболеваниями или после тренировок. Заболевания мышц, сопровождающиеся болевыми симптомами, включают:

• полимиозит;
• полимиалгию;
• невральную амиотрофию (болезнь Шарко);
• рабдомиолиз;
• дерматомиозит;
• абсцессы в мышечных тканях.

Боль в лопатке справа или слева, а также в середине спины может быть связана с заболеваниями спинного мозга. Спинной мозг содержит спинномозговые нервы, которые иннервируют определенные участки тела. При онемении, слабости мышц или боли в спине можно предполагать травму спинного мозга или нервного отростка.

Аутоиммунные заболевания костной ткани, такие как болезнь Бехтерева, могут проявляться в любом возрасте.

К другим причинам болей в левой, правой лопатке или в центре спины относятся:

• вирус иммунодефицита человека;
• абсцессы или опухолевидные новообразования (доброкачественные или злокачественные);
• сифилис;
• авитаминоз, связанный с недостатком витаминов группы В, меди, кальция;
• рассеянный склероз.

Блуждающая, опоясывающая боль в боку от позвоночника может быть связана с психогенными факторами: длительная депрессия, хронический стресс или неудовлетворенность интимной жизнью могут вызывать дискомфорт в различных областях туловища.

Характер и локализация боли

Боль при остеохондрозе усиливается при резких движениях, кашле и чихании.

Предварительный диагноз можно поставить по характеру дискомфорта:

• Ноющая боль свидетельствует об острых и хронических дегенеративно-дистрофических процессах в позвоночнике (остеохондроз и др.), воспалении мышц или смещении межпозвоночного диска из-за поднятия тяжестей и монотонной физической нагрузки.
• Острый, стреляющий дискомфорт характерен для остеохондроза (усиливается при вдохах, кашле, чихании и наклонах), радикулита (боль чаще локализуется с одной стороны спины и иррадиирует в бедро, ягодицу и нижнюю конечность), межпозвоночной грыжи.
• Пульсирующая, сильная боль, не проходящая после приема анальгетиков, может указывать на трещины в позвонке, спондилез или опухолевый процесс.
• Распирающая, давящая боль характерна для спондилоартроза, стенокардии, инфаркта миокарда, тромбоэмболии легочной артерии и гипертонического криза.

Симптомы, возникающие высоко в спине слева, могут указывать на заболевания легких (пневмония, плеврит), желудка (гастрит, язва), сердца (стенокардия, инфаркт) или селезенки (спленомегалия).

Боль под правой лопаткой может свидетельствовать о холецистите, панкреатите, печеночной колике, желчнокаменной болезни или циррозе печени.

Когда нужно посетить врача

Если боль не проходит в течение 3-4 дней, необходимо сделать рентген грудного и шейного отделов позвоночника.

При сильной боли в спине и затрудненном дыхании не стоит заниматься самолечением — нужно вызвать скорую помощь. Дискомфорт в спине, не связанный с серьезными заболеваниями, обычно проходит за 3-4 дня. Если он сохраняется дольше, это требует внимания.

Обратиться к врачу следует при следующих симптомах:

• выраженная боль, жжение или покалывание в спине, не исчезающие после приема анальгетиков или НПВС;
• усиливающийся дискомфорт ночью;
• болевой синдром после травмы позвоночника или спины;
• повышенная температура тела и лихорадка на фоне боли;
• иррадиация боли в другие участки тела, наличие неврологических симптомов (слабость или онемение в конечностях).

Перед лечением врач назначает комплекс исследований для выявления причины боли. Лабораторная диагностика помогает обнаружить признаки воспалительного процесса, такие как повышение СОЭ и уровня лейкоцитов.

Электромиография позволяет оценить состояние мышц и нервных волокон.

Назначают инструментальную диагностику:

• Ультразвуковое сканирование сосудов — для оценки состояния сосудов, выявления сужений, расширений, атеросклеротических бляшек и тромбов.
• Магнитно-резонансная томография — для выявления опухолей, грыж межпозвонковых дисков, компрессии спинномозговых нервов и воспалительных процессов в позвоночнике.
• Компьютерная томография — для выявления осложнений после травм и заболеваний костных структур спины.
• Рентгенологическое исследование — при подозрении на артрит, спондилолистез или нарушения осанки.
• Электромиография — для оценки состояния нервных тканей.

Также может потребоваться остеосцинтиграфия для выявления опухолей в костной ткани и осложнений компрессионного перелома.

Лечение боли в области лопаток

Для поддержки нервной системы наряду с обезболивающими назначают витамины группы В.

Лечение пациента определяется врачом после выявления причины дискомфорта в спине. Обычно назначают консервативную терапию с использованием:

• анальгетиков, нестероидных противовоспалительных или стероидных препаратов;
• наркотических анальгетиков при сильной боли, которую не удается устранить другими средствами;
• миорелаксантов;
• витаминов группы В.

В период обострения первичного заболевания врач может рекомендовать постельный режим и ношение фиксирующих ортопедических устройств.

Эффективны физиотерапевтические процедуры, которые улучшают кровообращение и снимают воспаление, отек и боль: лазерная и магнитотерапия, электрофорез, фонофорез, ультразвуковое воздействие и др. Часто назначают электронейростимуляцию и акупунктуру.

При болях в спине не рекомендуется постоянно лежать. Полезно выполнять физические упражнения и посещать сеансы массажа и мануальной терапии. Эти методы особенно эффективны при остеохондрозе и других дегенеративно-дистрофических процессах в позвоночнике.

Облегчить боль можно с помощью холодных компрессов. Для этого используйте любой предмет из холодильника, предварительно завернутый в ткань, чтобы избежать обморожения кожи.

Профилактические рекомендации

При малоподвижном образе жизни рекомендуется выполнять комплекс упражнений.

Чтобы снизить риск заболеваний, сопровождающихся болями в спине, следует соблюдать следующие правила:

• Избегать малоподвижности, делать зарядку по утрам и посещать спортзал.
• Каждый день принимать контрастный душ для улучшения обменных процессов.
• Проходить курсы профилактического массажа.
• Не сутулиться во время сидения и использовать удобное кресло с высокой спинкой.
• Соблюдать правильное питание и вести здоровый образ жизни.

Если дискомфорт в спине все же возник, необходимо обратиться к врачу для обследования. Это поможет исключить развитие осложнений.