Боль в грудной клетке может быть острой, тупой, ноющей, колющей или опоясывающей. Она всегда является тревожным сигналом организма. Причины болезненных ощущений могут указывать на серьезные заболевания, такие как инфаркт миокарда, тромбоэмболия легочной артерии, плеврит, перикардит и другие. Определить точную причину только по локализации боли сложно.

Иногда боль может иррадиировать из других областей, не связанных с грудной полостью.

Виды боли в грудной клетке посередине

В зависимости от характера боли можно выявить возможные причины:

Причины и лечение патологии при вдохе

Боль в грудной клетке посередине, возникающая при вдохе, может быть связана с заболеваниями сердечно-сосудистой и дыхательной систем, а также иметь неврологическую природу. Для точной диагностики необходимы дополнительные обследования и дифференциальная диагностика.

Наиболее распространенные причины боли за грудиной при вдохе:

Сердечно-сосудистая патология:

• Стенокардия — приступ может возникать при холодном воздухе, ветреной погоде или физической нагрузке.
• Перикардит — часто развивается после инфекционных заболеваний. Больной испытывает дискомфорт при глубоком вдохе.

Заболевания органов дыхательной системы:

• Пневмония — поражение легочной ткани приводит к одышке и боли при вдохе.
• Плеврит — накопление жидкости между листками плевры затрудняет дыхание. При сухом плеврите боль возникает из-за трения листков друг о друга, что облегчается при фиксации грудной клетки.
• Эмболия легких — закупорка сосудов легких эмболом (кровяной тромб, жировой сгусток, опухолевые клетки или воздух).
• Опухоль легких, прорастающая в бронхи.

Заболевания дыхательной системы также могут сопровождаться кашлем, мокротой и симптомами интоксикации. Для диагностики применяются рентгенография и компьютерная томография.

Заболевания пищеварительного тракта:

• Желчнокаменная болезнь в стадии обострения.
• Острый гастрит.
• Гастроэзофагеальный рефлюкс.

Патология хребта:

• Остеохондроз.
• Грыжа позвоночника.

Межреберная невралгия — боль возникает из-за ущемления нервных корешков при движении и вдохе.

Нейроциркуляторная дистония с вегетативным кризом и травматические повреждения также могут вызывать боль.

Лечение зависит от источника боли и индивидуально для каждого пациента:

1. Настой из мяты, боярышника, корня валерианы и плодов шиповника:

• Смешать равные части всех компонентов и залить 1,5 л кипятка.
• Настаивать 1-2 дня, процедить и принимать по 100 мл 3-4 раза в день.
• Обладает успокаивающими и расслабляющими свойствами.

2. Смесь меда с редькой:

• Натереть 1 редьку и смешать с 250 мл меда.
• Принимать по 1 ч. л. 3 раза в день.
• Имеет противовоспалительные и успокаивающие свойства.

3. Желчегонный сбор:

• Смешать 4 части сушеного бессмертника, 2 части перечной мяты и семян кориандра. Хранить в сухом темном месте.
• Залить 2 ст. л. смеси 0,5 л кипятка.
• Употреблять 2-3 раза в день по 150 мл. Противопоказан при наличии камней в желчном пузыре.

4. Медово-анисовый отвар:

• Смешать 1 ч. л. меда с 2 ч. л. семян аниса и добавить щепотку соли.
• Залить 250 мл горячей воды (не кипятком).
• После процеживания принимать по 2 ч. л. 4 раза в день.
• Обладает отхаркивающим и антисептическим эффектом.

При движении

Причины боли в грудной клетке при движении:

• крепатура после тренировки;
• остеохондроз;
• межреберная невралгия;
• сухой плеврит;
• перикардит;
• травмы грудной клетки.

Методы лечения:

• грязелечение;
• иглотерапия;
• лазеротерапия;
• расслабляющая ванна с морской солью: растворите 3 ст. л. соли в 1 л прохладной воды, хорошо размешайте и добавьте в ванну. Процедура должна длиться не более 20 минут, повторяйте через день в течение недели, но не более 10 сеансов в месяц;
• растирания водно-спиртовым раствором в соотношении 1:1.

Для уменьшения боли, связанной с патологией хребта и ущемлением нервов, рекомендованы курсы массажа, занятия гимнастикой, а также упражнения на шведской стенке и турнике для освобождения ущемленных нервных корешков.

Отдающая в горло

Боль в грудной клетке посередине, иррадиирующая в горло, может указывать на инфекционные или неинфекционные заболевания. Для установления причины необходимо лабораторное обследование крови и консультация ЛОР-врача.

К инфекционным заболеваниям относятся:

• ОРВИ с выраженным кашлем;
• вирусная пневмония;
• бронхит;
• ларинготрахеит.

Неинфекционные болезни:

• инородное тело в горле;
• аллергические реакции, вызывающие спазм бронхов и трахеи;
• нейроциркуляторная дистония;
• инфаркт миокарда.

Боль и жжение в грудной клетке могут быть следствием инфаркта миокарда.

Лечение направлено на устранение причины боли. Инфекционные заболевания лечат противовоспалительными и антибактериальными средствами.

Известны народные рецепты для повышения иммунитета и снижения воспаления:

1. Отвар с лекарственными травами:

• Смешать равные части цветков календулы, эвкалипта и ромашки, залить 200 мл кипятка, настаивать сутки, процедить.
• Полоскать горло 2-3 раза в день.

2. Полоскание с прополисом:

• На 100 мл воды добавить 4-5 капель настойки прополиса.
• Полоскать горло 4 раза в день.
• Настойка обладает противовоспалительными, антисептическими и болеутоляющими свойствами.

3. Раствор с эвкалиптом:

• 20 капель спиртового раствора эвкалипта смешать с ¼ стакана воды.
• Принимать 2-3 раза в день.
• Эффективен при сухом кашле и бронхиальном спазме.

Инородное тело удаляется только с помощью специального хирургического инструмента.

При нажатии

Боль в грудной клетке посередине, возникающая при нажатии, может быть связана с травмой или неврологическим заболеванием. Для точной диагностики необходимы рентгенография грудной клетки и осмотр хирургом или травматологом.

Возможные причины боли при нажатии:

• Переломы ребер – при нажатии ощущается крепитация (хруст). Рентгенография подтверждает перелом. Травмированные ребра могут повредить плевру, легкие, печень и селезенку, поэтому этот симптом нельзя игнорировать.
• Ушиб мягких тканей.
• Миозит.
• Болезнь Титце – асептическое воспаление хрящей, проявляющееся болью в месте прикрепления 2-5 ребер к грудине.

Лечение включает применение сухого тепла на пораженной области (кроме перелома), противовоспалительных средств и жаропонижающих при повышении температуры.

1. Сухое тепло с солью:

• Прокалите достаточное количество соли на сковороде.
• Остудите до теплого состояния.
• Поместите соль в мешочек и держите на больном месте 30-50 минут.

2. Сухое тепло с крупами:

• Используйте рис, гречку или пшеницу.
• Сушите крупу в духовке около 20 минут, затем пересыпьте в тканевый мешочек и прикладывайте к ушибу, как в предыдущем варианте.

При кашле

Причины боли в грудной клетке при кашле:

• пневмония;
• трахеит;
• бронхит;
• обструктивные заболевания легких;
• тромбоэмболия легочной артерии;
• плеврит;
• рак легких;
• легочная гипертензия.

Лечение боли в груди при кашле направлено на разжижение мокроты, что способствует ее быстрому отхождению.

Эффективные рецепты:

1. Сироп с луком:

• Натрите 1 луковицу на крупной терке, добавьте 2 ст. л. меда и 200 г сахара, залейте 1 л воды и варите 3 часа.
• Процедите смесь и принимайте по 1 ст. л. 4-6 раз в день.

2. Рецепт с молоком:

• Прокипятите 1 стакан молока, добавьте 1 ст. л. меда, 1 ст. л. масла, щепотку соды и сырое яйцо, предварительно взбитое в пену.
• Принимайте раствор 2 раза в день.

3. Противокашлевый рецепт:

• Заварите 0,5 л молока с 2 измельченными луковицами и 4-5 зубчиками чеснока.
• Варите 10 минут, размять и добавьте 2 ст. л. меда.
• Принимайте по 1 ст. л. 5 раз в день.

4. Горчичные ванночки:

• Для отвлекающей терапии используйте горчичные ванночки. Для этого потребуется горчица в зернах или готовые горчичники.
• Перемолите горчицу и добавьте в теплую воду в пропорции 1 ч. л. на 1 л воды.
• Окуните ноги в воду и держите до ее остывания.

После сна

Причины болей за грудиной после сна:

• Остеохондроз – длительное пребывание позвоночника в неподвижном состоянии во время сна может вызывать утреннюю боль в пораженных участках.
• Миалгия – после интенсивных тренировок или физических нагрузок в мышцах накапливается молочная кислота, что приводит к болевым ощущениям.
• Сколиоз.

Лечение болей в груди после сна включает регулярную гимнастику, курсы массажа у специалистов, выбор удобной кровати с ортопедическим матрасом и расслабляющие ванны.

Хвойная ванна:

• Для приготовления ванны нужно заполнить ее водой температурой 37-38 °C и добавить хвойный экстракт, который можно приобрести в аптеке в таблетках, пакетиках или брикетах.
• Принимать ванну не более 20-30 минут.
• Хвоя содержит витамины С, Е, В, Р, РР, эфирные масла, фитонциды, антиоксиданты, медь, марганец и железо, что придает ей антиспазматические, успокаивающие и иммуностимулирующие свойства.

После еды

Боль в груди после еды может указывать на заболевания органов пищеварения, такие как болезни пищевода, желудка, желчного пузыря или поджелудочной железы. Для подтверждения диагноза необходимо провести УЗИ органов брюшной полости, фиброгастроскопию и ряд лабораторных исследований.

Наиболее распространенные причины:

• язва желудка;
• гастрит;
• холецистит;
• желчнокаменная болезнь;
• пилороспазм;
• панкреатит;
• рак пищевода.

Лечение включает правильное питание и устранение воспаления пораженного органа.

1. Отвар с семенами льна:

• В 300 мл кипятка добавить 2 ч. л. семян льна, варить 2-3 минуты, затем настоять 6 часов.
• Процедить и принимать по ½ стакана перед сном.
• Отвар обладает обволакивающими свойствами, полезен при гастрите и язве желудка, но следует быть осторожным при желчнокаменной болезни.

2. Целебное масло:

• При холецистите без камней рекомендуется принимать по 1 ст. л. оливкового масла перед каждой едой в течение 3 дней.

3. Отвар цикория:

• В стакане воды варить 10 г цикория 5-10 минут.
• Остудить и принимать в течение дня перед каждым приемом пищи.
• Отвар эффективен при панкреатите и желчнокаменной болезни.

Симптомы, требующие неотложной помощи

Существует индивидуальный порог болевой чувствительности. Поэтому не каждый человек придает должное значение боли, недооценив ее.

Важно помнить основные симптомы, требующие неотложной помощи:

• Потеря сознания.
• Сильная, раздирающая боль, отдающая в левое плечо, руку или шею.
• Внезапный сильный кашель на фоне острой боли и одышка.
• Боль, продолжающаяся более 30 минут.
• Боль, сопровождающаяся резким падением артериального давления.
• Кашель с отхаркиванием крови.
• Отсутствие дыхания и пульса.

Первая помощь

Первыми действиями при оказании срочной помощи больному являются:

• Положите больного на твердую поверхность, приподнимите ноги и опустите голову.
• Вызовите неотложную помощь.
• Обеспечьте доступ свежего воздуха: откройте окна, освободите от тесной одежды, вынесите из душного помещения.
• Если человек в сознании, дайте ему разжевать таблетку ацетилсалициловой кислоты.
• Измерьте артериальное давление, если это возможно.
• При нормальных показателях давления дайте пациенту таблетку нитроглицерина.
• Если больной потерял сознание, проверьте пульс и сердцебиение. При их отсутствии немедленно начните неотложную помощь:
  • Прекардиальный удар – нанесите его рабочей рукой, сжатой в кулак, по центру грудины. Удар должен быть сильным, в конце задержите руку на несколько секунд для большей эффективности.
  • Непрямой массаж сердца – положите правую руку поверх левой, ладонной частью прижмите к середине грудины и выполняйте ритмические нажатия с частотой 100 в минуту, не разгибая локти.
  • Искусственная вентиляция легких – запрокиньте голову больного назад, под шею подложите валик, зажмите нос, сделайте глубокий вдох и выдохните воздух в рот пострадавшему. Соотношение массажа сердца к вентиляции легких должно составлять 30:2. Продолжайте до приезда скорой помощи.

Боль в груди может указывать на серьезные проблемы, и определить ее причину не всегда просто. Поэтому не стоит заниматься самолечением, лучше обратиться к специалисту.

Оформление статьи: Владимир Великий

Видео о причинах болей в грудной клетке

Как узнать, что болит за грудной клеткой:

Боли в спине могут возникать по разным причинам. На спине расположены крупные нервы и их сплетения, поэтому любые проблемы с позвоночником или внутренними органами могут вызывать болевой синдром в спине.

Причины, почему болят спина и грудная клетка

Боль в груди и спине может возникать по двум основным причинам: из-за проблем с позвоночником или заболеваний внутренних органов.

Патологии и болезни позвоночника

Ниже перечислены распространенные патологические состояния и заболевания позвоночника, которые вызывают болевой синдром в спине и груди.

Остеохондроз

Остеохондроз, особенно грудной, проявляется сильными болями, особенно при вдохе, а также прострелами, отдающими в плечо или лопатку. Пациенты испытывают дискомфорт в области ребер и подреберья, который усиливается при кашле, чихании или смехе. Причинами остеохондроза (грудного, шейного, поясничного) являются: длительное пребывание в одной позе, интенсивные физические нагрузки (на работе или в спорте), травмы, возраст и малоподвижный образ жизни.

Межреберная невралгия

При межреберной невралгии болят грудная клетка и спина между лопатками или в середине. Острая боль в этих областях — характерный признак невралгии. Дискомфорт может возникать из-за переохлаждения или подъема тяжестей. Это заболевание не представляет серьезной угрозы для здоровья, но вызывает значительный дискомфорт.

Сколиоз

Искривление позвоночника из-за сколиоза чаще всего развивается в детстве, в школьном возрасте, и со временем прогрессирует без своевременного лечения. Сколиоз не только ухудшает осанку, но и вызывает серьезный дискомфорт. Боль в грудной клетке и спине возникает при 3 или 4 степени сколиоза. Сильно сдавленные позвонки и нагрузка могут вызывать резкую боль в грудине или спине.

Травмы

Любые травмы позвоночника, грудного отдела или других участков тела могут вызывать боль в груди или спине. Боль может проявляться попеременно в разных областях или одновременно. Травмы возникают в результате аварий, падений или физических повреждений. В таких случаях лучше не двигаться и не перемещать пострадавшего, так как при серьезных травмах существует риск внутреннего кровотечения.

Сердечно-сосудистые заболевания

Появление боли в грудной клетке всегда вызывает беспокойство, так как здесь расположены важнейшие органы — сердце и легкие. Боль может быть постоянной или периодической, длительной или кратковременной, и часто сопровождается другими симптомами. При заболеваниях желудка или поджелудочной железы боль может отдавать в нижнюю часть грудной клетки. Болевой синдром наблюдается при инфаркте миокарда, стенокардии, пневмонии, бронхите, грыже диафрагмы, язве желудка, онкологии и других заболеваниях.

Инфаркт миокарда

При инфаркте миокарда возникает боль в грудной клетке и спине между лопатками. Боль может иррадиировать в левую руку, плечо и левую челюсть.

Стенокардия

При стенокардии возникает давящая боль и жжение в грудине, которые могут иррадиировать в область лопаток.

Перикардит

Проявляется резким изменением температуры тела, воспалением в области сердца и болью слева в груди.

Миокардит

Заболевание проявляется пронизывающей, ноющей болью в груди, общей слабостью и затрудненным дыханием.

Заболевания дыхательной системы

При патологиях дыхательной системы болезненность обычно ощущается в центре грудной клетки, но может иррадиировать в другие области. Чаще всего боль вызывают плеврит (воспаление слизистой легких), трахеит, бронхит и туберкулез. Все эти заболевания сопровождаются одним общим симптомом — сильным кашлем, который, как правило, вызывает боль при каждом приступе.

Патологии желудочно-кишечного тракта

Проблемы с ЖКТ оказывают серьезное воздействие на организм. При заболеваниях пищеварительной системы боль часто ощущается в центре грудной клетки, в спине и может иметь опоясывающий характер. При жалобах в этих областях часто диагностируют разрыв пищевода, панкреатит, колики, язвы и воспаление желчного пузыря.

Онкологические заболевания

При онкологических заболеваниях боли могут возникать в различных областях тела и менять свою локализацию, независимо от расположения опухолей. Обычно болезненность проявляется на поздних стадиях, когда болезнь уже широко распространилась. При раке легких может возникать боль в грудной клетке, которая усиливается при кашле или учащенном дыхании. Также возможен кашель с отхаркиванием кровью. У женщин с раком молочной железы боль ощущается в груди и может отдавать в спину.

Диагностика

Боль в спине и груди может свидетельствовать о различных заболеваниях, поэтому точный диагноз ставится только после обследования и анализов. Список необходимых диагностических мероприятий составляет врач. Самодиагностика и самолечение недопустимы. В диагностику при таких жалобах могут входить:

• Сбор информации о состоянии здоровья пациента.
• Осмотр, включая прослушивание сердца и легких, измерение давления и пульса.
• Рентген для оценки состояния сердца, легких, позвоночника и ребер.
• ЭКГ для анализа работы сердца.
• КТ и МРТ для уточнения состояния внутренних органов и выявления патологий.
• ФЭГДС и гастроскопия при проблемах с ЖКТ.

Также могут быть назначены лабораторные исследования. Точный диагноз устанавливает только врач после полного обследования.

Лечение

Лечение зависит от диагноза и может включать амбулаторные медикаменты или госпитализацию с хирургическим вмешательством. Пациенту могут назначить диету, физическую нагрузку и другие меры для восстановления, реабилитации и уменьшения симптомов, включая болевой синдром. Сроки и методы лечения индивидуальны. При появлении боли в области груди и спины обратитесь к врачу. Своевременное обращение к врачу-неврологу может помочь решить проблему полностью или снизить риск осложнений и дальнейших проблем со здоровьем.