Дискомфорт, ноющие и тянущие ощущения в пояснице — частые спутники беременности, возникающие на разных сроках. Если не обратить на это внимание и не разобраться в причинах, можно нанести вред здоровью как матери, так и ребенку.

Боли в пояснице при беременности могут быть вызваны не только естественными изменениями, но и патологиями. О природе синдрома, его особенностях, методах профилактики и лечения читайте в этой статье.

Почему болит спина при ходьбе

Женщинам в ожидании малыша рекомендуют много гулять. Однако многие сталкиваются с болями в пояснице, что не является преувеличением. Причины дискомфорта могут быть следующими:

• Естественные изменения в организме. Растяжение связок и увеличение нагрузки на крестцовый отдел позвоночника приводят к смещению центра тяжести. Это заставляет женщину сильнее выгибать спину при ходьбе, что может вызвать ноющую боль после прогулки, длительного стояния или сидения.

• Заболевания позвоночника. Сколиоз, остеохондроз, грыжи поясничного отдела, спондилез и гиперлордоз могут обостряться во время беременности, особенно если проблема локализована в нижней части спины.

• Воспаление мышц спины. Миозит, возникающий из-за переохлаждения, может вызывать слабую или интенсивную боль, которая усиливается в неудобном положении. Ходьба может усугубить дискомфорт, так как затрудняет контроль за сокращениями мышц.

Мнение эксперта

Дарья Широчина (акушер-гинеколог):

Боль может усиливаться из-за высоких каблуков, неудобной обуви, чрезмерной физической нагрузки и длительного нахождения в одной позе.

Причины резких болей в пояснице, если отдает в ноги

Дискомфорт в спине может распространяться ниже. Если болит поясница и отдаёт в ноги при беременности, возможные причины:

• Неврологическая патология. Это остеохондроз, межпозвонковая грыжа, сколиоз и радикулит. Боль может утихать после отдыха, но без адекватного лечения не проходит. Иногда она вызывает судороги в икрах и может достигать стопы.
• Рост плода и увеличение давления матки на окружающие ткани. Эти изменения особенно заметны после 18–20 недели. Боль, отдающая в нижнюю часть тела, усиливается при длительном нахождении на ногах.
• Мочекаменная болезнь. В начале обострения боль может «разливаться» по пояснице и затем захватывать область бедра. Ощущение возникает с той стороны, где находится камень. Также могут наблюдаться тошнота, рвота и слабость, а боль нарастает.

Эти проблемы могут возникать на любом сроке беременности.

Боли в пояснице при беременности

Дискомфорт в нижней части спины, включая ноющие и ломящие ощущения, может зависеть от срока беременности. Иногда такие признаки не представляют опасности, но в других случаях могут быть поводом для беспокойства.

На втором триместре

Боли в пояснице во втором триместре беременности встречаются практически у всех женщин. В этот период происходит интенсивный рост плода, матка расширяется, что увеличивает давление на пояснично-крестцовый отдел позвоночника.

Некоторые женщины в это время набирают вес, что также усиливает нагрузку. Гормон релаксин размягчает соединительную ткань, что дополнительно повышает давление на нижний отдел позвоночника. Хотя ощущения неприятные, такая боль не представляет опасности.

Однако синдром может быть вызван и более серьезными факторами:

• Сбоями в работе кишечника. Увеличивающаяся матка, изменения гормонального фона и неправильное питание (недостаток клетчатки, избыток белков и жиров) могут затруднять функции кишечника. Это приводит к трудностям с дефекацией, что вызывает напряжение мышц и страдания слизистой. Интенсивные ощущения могут затрагивать прямую кишку.

• Панкреатитом. Он может возникнуть из-за переедания и приема большого количества витаминов и лекарств. У беременных часто повышается аппетит, что может привести к избыточному потреблению препаратов.

• Почечной патологией. Гормональные изменения могут активировать скрытые инфекции. Проявляется пиелонефрит, который сопровождается учащенными позывами к мочеиспусканию, отеками, повышением давления и температуры. Моча может стать мутной.

• Гипертонусом матки. Это состояние характеризуется излишним напряжением матки, что может угрожать выкидышем. Причины могут включать гормональные сбои, неправильный образ жизни, переутомление или стресс. Боль в спине может сопровождаться дискомфортом в животе и выделениями из половых путей.

• Угрозой выкидыша. Если боли в пояснице возникают с обеих сторон и имеют приступообразный характер, это может указывать на начавшееся самопроизвольное прерывание беременности, сопровождающееся кровянистыми выделениями. Причинами могут быть воспалительные процессы в яичниках, кисты или перекрут новообразований.

• Симфизитом. Эта проблема может возникнуть в конце второго или в третьем триместре. Она связана с патологией лонного сочленения, которое становится подвижным, отекает и вызывает боли в области копчика и бедра.

На третьем триместре

Дискомфорт в нижней части спины после шестого месяца беременности — распространенное явление. Нагрузка на внутренние органы и позвоночник продолжает увеличиваться. Хотя организм адаптировался к изменениям, они не прекращаются. Поэтому боли в пояснице в третьем триместре чаще всего имеют естественные причины.

Угрожающие симптомы могут включать:

• Ложные схватки, которые могут привести к преждевременным родам. Признаки — приступообразная боль, возникающая с интервалами, а также выделения.
• Резкая боль в пояснице на последних неделях беременности может указывать на расхождение шва на матке у женщин, перенесших кесарево сечение, или на воспаление аппендикса, который смещен растущей маткой.

Женщина не застрахована от патологий, таких как неврологические заболевания или проблемы с почками, и в третьем триместре. Поэтому важно следить за другими симптомами, сопровождающими болевой синдром.

На поздних сроках

Когда приближаются роды, женщина начинает внимательнее прислушиваться к своим ощущениям. Боли в пояснице на поздних сроках беременности часто свидетельствуют о готовности к родам. Они связаны с укорочением и расширением цервикального канала, что вызывает потягивание в области копчика и выше.

Мышцы матки также тренируются перед родами, периодически сокращаясь. Эти «репетиции» могут вызывать дискомфорт в нижней части живота и пояснице.

Если боли продолжаются долго, охватывают обширную область, мешают спать или вызывают раздражение, это может быть признаком патологического прелиминарного периода. Такое состояние наблюдается у 10% будущих мам. При этом шейка матки не «созревает» должным образом, а, наоборот, уплотняется и сужается.

О причинах боли в пояснице во время беременности смотрите в этом видео:

Когда срочно надо к врачу

При беременности любые тревожные симптомы должен оценивать специалист. Обратитесь к врачу, если:

• боль жгучая, резкая или нарастающая;
• боль сопровождается аналогичными ощущениями в животе или отдает в руку или лопатку;
• наблюдаются другие признаки нездоровья: повышение температуры, колебания артериального давления, слабость, рвота или понос;
• появились выделения с кровью из влагалища;
• боль не интенсивная, но длительная или часто возвращается, мешает сну и ухудшает эмоциональное состояние.

В таких случаях необходимо вызывать экстренную помощь.

Как снять боль в домашних условиях мазью

Женщинам в ожидании малыша следует избегать многих лекарств. Рекомендуется использовать мази или другие наружные средства для облегчения боли в пояснице:

• «Траумель С». Содержит травы, поэтому не подходит женщинам с аллергией. Эффективен при болях, вызванных перенапряжением мышц или проблемами с позвоночником.
• Крем-гель «Малавит». Включает вытяжки из чабреца, аира, шалфея и подорожника, что помогает снять воспаление и боль.
• «Меновазин». Состоит из ментола, бензокаина и новокаина, обладает противовоспалительным и болеутоляющим действием.
• Гель «Нурофен». Это наиболее эффективное средство, но его следует применять с осторожностью во время беременности, так как он может быть противопоказан некоторым женщинам.

Мнение эксперта

Дарья Широчина (акушер-гинеколог):

Эти препараты не всасываются в кровь и не имеют разогревающего эффекта, что делает их подходящими для беременных. Однако их использование должно быть согласовано с врачом.

Лечение беременной от боли в пояснице

Если синдром вызван патологией, лечение, скорее всего, потребуется в стационаре. Врач назначает препараты в зависимости от состояния:

• Почечную колику устраняют спазмолитиками, противовоспалительными и обезболивающими.
• При панкреатите назначают диету и средства для восстановления функции поджелудочной железы, а также спазмолитики.
• При симфизите нужны препараты кальция, бандаж, ограничение физической нагрузки и обезболивающие.
• При угрозе выкидыша применяют успокоительные, спазмолитики и гормоны.

Врачи осторожно выбирают лечение боли в пояснице у беременных, стремясь сохранить здоровье матери и ребенка. При отсутствии патологий назначают более безопасные методы:

• Упражнения. Лягте на пол, согнув ноги в коленях и поставив их на стул так, чтобы бедра и туловище образовали прямой угол. Несколько минут дышите животом. Полезно упражнение «злая кошка», выполняемое осторожно.
• Легкий массаж. Делайте его самостоятельно, поглаживая и слегка разминая кожу и мышцы. Можно поочередно прикладывать теплое и прохладное полотенце.
• Плавание. Этот вид активности укрепляет мышцы спины и разгружает позвоночник.

Женщинам с нормальным весом легче справляться с болью в пояснице, но и полным, и стройным стоит:

• Носить бандаж для поддержки живота, что разгрузит поясницу.
• Выбирать удобную обувь (без каблуков, не сжимающую ступню).
• Чаще менять положение тела.
• Употреблять пищу с высоким содержанием кальция.
• Использовать валики и подушечки для спины при сидении, а под ноги ставить пуфик.
• Если боль мешает при ходьбе, после прогулки полежать в удобной позе.

Чтобы стать мамой, иногда приходится терпеть неприятные ощущения. Важно сначала убедиться, что они не опасны, а затем постараться свести их к минимуму, что вполне реально.

Полезное видео

О том, какие упражнения помогут справиться с болью в пояснице при беременности, смотрите в этом видео:

Боли в пояснице — распространенная жалоба у беременных женщин. Они могут возникать в любое время, независимо от срока беременности. Некоторые женщины испытывают дискомфорт с самого начала, другие — ближе к родам. В акушерской практике такая болезненность считается нормой, но иногда она может сигнализировать о проблемах, требующих обращения к врачу. Рассмотрим возможные причины спинной боли и как отличить норму от опасного состояния.

Болит поясница при беременности ― варианты нормы

Причины спинной боли зависят от уровня физического развития мышц и срока гестации. К физиологическим факторам, не угрожающим развитию плода, относятся:

• Смещение центра тяжести в позвоночнике.
• Изменение пропорций тела женщины.
• Увеличение веса будущей роженицы.
• Понижение тонуса мышц из-за женских гормонов.
• Неподходящий образ жизни (недостаток физической активности, несбалансированное питание).

Эти факторы не вызывают осложнений для матери и ребенка. Их можно эффективно корректировать с помощью физкультуры, массажа, оптимизации распорядка дня и ношения бандажа.

Болит поясница при беременности, первые недели

Не каждая женщина испытывает дискомфорт в пояснице на ранних сроках беременности. Наличие или отсутствие боли зависит от анатомических особенностей таза и уровня прогестерона. Обычно боль носит кратковременный характер и полностью проходит в положении лежа.

Почему возникает дискомфорт? Это связано с размягчением связок в малом тазу, что необходимо для его плавного расхождения перед родами. Этот процесс вызывают гормоны прогестерон и релаксин. Ощущение распирания и сдавливания в области лобковой кости может быть связано с ростом матки и растяжением мышц брюшной полости.

Болит поясница при беременности, второй триместр

С 14-й недели беременности дно матки поднимается до 7 см, а к 27-29 см выше лонного сочленения. Эти изменения создают давление на мочевой пузырь, кости таза и кишечник. Смещение органов и нагрузка на опорно-двигательный аппарат приводят к болям в пояснице.

Во втором триместре становится заметна деформация спины. Позвоночник прогибается, образуя ложный кифоз, а округлившийся живот выдвигается вперед. Это вызывает неравномерное распределение нагрузки между позвонками, что может ощущаться во время прогулок, в неудобных позах или на слишком мягкой кровати.

Болит поясница при беременности, последний триместр

В этот период боли в пояснице испытывают почти все беременные женщины, и причин для этого достаточно. Дискомфорт постоянный — сидеть и лежать становится тяжело. Вот основные причины болей в пояснице на поздних сроках беременности:

• Быстрый рост веса плода из-за накопления подкожной жировой ткани. К моменту родов он может превышать 3 кг, что усложняет женщине ношение малыша.
• Увеличение гормонального влияния на крестцовые сочленения делает их гипермобильными, что приводит к болям в пояснице.
• Нагрузка на мочеполовую систему в этом триместре максимальна, что вызывает отечность. Увеличивается объем циркулирующей крови, и сердечно-сосудистой системе сложно с этим справляться. Это приводит к увеличению веса беременной из-за задержки жидкости, что создает дополнительную нагрузку на поясницу.

На заметку! Боли в пояснице при беременности могут отсутствовать. Если женщина в хорошей физической форме, активна и здорова, а гормональный фон в норме, то боли могут не появляться до начала родов.

Почему болит поясница при беременности ― угрожающие факторы

Беременным важно правильно реагировать на дискомфорт в пояснице. В некоторых случаях не стоит паниковать, но в других — игнорировать боль, списывая её на усталость спины. Важно обратиться к гинекологу.

Резкая, невыносимая боль может указывать на внематочную беременность, отслоение плодного яйца или угрозу выкидыша. Боль в спине и лобковой области может свидетельствовать о гипертонусе матки и риске прерывания беременности. В обоих случаях необходима медицинская помощь для сохранения беременности. Также существуют и другие причины болей:

• Панкреатит. Боль в поджелудочной железе может проявляться нарушением пищеварения и несварением. При этом поясница и живот болят сильно, особенно в верхней части живота, постепенно переходя в поясничный отдел.
• Пиелонефрит. Воспаление почек — серьезное заболевание во время беременности. Боль может быть слабовыраженной или невыносимой. Женщине необходимо пройти лечение, так как заболевание опасно и не пройдет самостоятельно.
• Симфизит. Повышенная подвижность суставов и снижение плотности сухожилий — естественные процессы во время беременности. Однако иногда возникает воспаление в лонном сплетении, называемое симфизитом. При этом заболевании поясница постоянно ноет, а при надавливании или резких движениях боль усиливается. Часто требуется прием противовоспалительных средств, так как женщина может испытывать трудности с передвижением.
• Межпозвоночная грыжа, остеохондроз и другие патологии опорно-двигательного аппарата. Эти заболевания, существовавшие до беременности, могут прогрессировать ко второму триместру, вызывая сильные боли в пояснице. Это состояние неблагоприятно для беременности и может привести к гипертонусу матки, гипоксии плода и преждевременным схваткам.
• Выкидыш или внеплановые схватки. В этих случаях боль может концентрироваться в пояснице, а живот может не болеть. Важно определить характер болей — они должны быть резкими и ритмичными, как схватки. На ранних сроках с болью могут появляться патологические вагинальные выделения, а на поздних — отход вод.

На что может указывать характер и локализация болей в пояснице при беременности

Понимание причин боли в пояснице помогает определить, как действовать. Рассмотрим возможные варианты боли в спине.

Острая режущая боль в спине при беременности

Если при беременности сильно болит поясница, это может быть связано с:

• Острым пиелонефритом: высокая температура, сильная слабость и изменение окраса мочи.
• Обострением мочекаменной болезни: движение песка или закупорка желчного пузыря камнями вызывают острую боль в пояснице, сопровождающуюся рвотой и наличием крови в моче.
• Приближением родов: боль в пояснице, напоминающая менструальную, может указывать на начало родов.
• Разрывом шва на матке после кесарева сечения: сильная боль в пояснице и животе, слабость, возможен обморок. Это редкое явление, чаще всего происходит, если вторая беременность наступила слишком рано.

Все эти симптомы требуют немедленного обращения за медицинской помощью.

Важно! Если поясница тянет без других симптомов, паниковать не стоит, но консультация с гинекологом будет полезной.

Тянущие боли в пояснице, отдающие в ногу при беременности

Во время движения может возникать дискомфорт в пояснице, который иногда отдает в одну или обе ноги. Причинами этого состояния могут быть:

• Перегрузка на позвоночник. Это часто происходит после 20-й недели беременности и усиливается при неудобной позе во время сидения или ходьбы.
• Патологии позвоночного отдела. Если до беременности имелись сколиоз или остеохондроз, эти заболевания могут прогрессировать.

При болях в пояснице на ранних сроках беременности женщине рекомендуется обратиться к акушеру-гинекологу, а также к неврологу или хирургу. Хотя такие патологии не представляют риска для беременности, для облегчения состояния важно пройти курс массажа, физиотерапии и следовать рекомендациям врача.

Боль в пояснице и животе при беременности

Когда боль в спине сопровождается твердым и болезненным животом, это серьезный повод для беспокойства. Такое состояние может указывать на:

• Внематочную имплантацию плодного яйца.
• Риск выкидыша или преждевременных родов.
• Острое воспаление почек.
• Схватки Хикса — нормальные подготовительные сокращения матки во второй половине беременности.

Если боль усиливается и не проходит, необходимо вызвать «скорую».

Стреляющие боли в пояснице при беременности

При резких движениях женщины часто ощущают, как будто в пояснице «стреляет». Если боль в спине и пояснице возникает часто или постоянно во время беременности, это может указывать на неврологические проблемы, и женщине следует обратиться к невропатологу. Возможные причины включают:

• Радикулит.
• Остеохондроз.
• Межреберная невралгия.
• Защемление нерва.
• Ишиас.
• Узкий позвоночный канал.

Также подобные боли могут быть связаны с почечными коликами, но в этом случае должны проявляться и другие симптомы: повышение давления, скачки температуры и сильная отечность.

Тянет низ поясницы при беременности ― что можно предпринять самостоятельно

При болях в пояснице первым делом стоит обратиться к гинекологу. Чаще всего причина оказывается физиологической, и женщина может спокойно вернуться домой.

Но что делать, если постоянная боль ухудшает качество жизни, мешает спать, передвигаться и наслаждаться беременностью? В таком случае важно создать комфортные условия для спины, чтобы облегчить боль. Легкая физкультура для беременных, массаж, правильно подобранная одежда, обувь и даже кровать могут значительно улучшить состояние.

Избавление от боли в пояснице при беременности ― смена образа жизни

Чтобы уменьшить боль в пояснице, необходимо изменить ритм дня, привычки и условия для отдыха. Специалисты рекомендуют женщинам в положении следующее:

• Тем, кто большую часть дня проводит в сидячем положении, следует каждый час делать легкую разминку или прогуливаться по офису. Удобный стул с регулировкой высоты и наклона спинки также будет полезен.
• Если возможно, периодически принимайте горизонтальное положение в течение дня, чтобы расслабить позвоночник.
• Во время сна лучше находиться на боку, чтобы спина могла полноценно отдохнуть. Рекомендуется использовать специальную подушку для беременных.
• После 14-й недели беременности стоит приобрести бандаж для поддержки живота и поясницы. Он равномерно распределяет нагрузку и фиксирует живот, облегчая движения.
• Откажитесь от каблуков и носите одежду соответствующего размера, чтобы облегчить движения и снизить нагрузку.
• Важно следить за рационом. В меню должно быть много молочных продуктов и других источников кальция. Для его усвоения необходимо получать достаточное количество витамина D, что можно обеспечить прогулками на свежем воздухе.

Облегчение боли в пояснице при беременности ― физическая активность

Спортивные тренировки во время беременности следует нормировать. Их цель — подготовить организм к родам, а не нарастить мышцы или установить рекорды.

Для профилактики болей можно выполнять любой комплекс для беременных. Если проблемы уже возникли, лучше выбрать виды спорта, которые не нагружают поясницу в вертикальном положении. Рекомендуются следующие варианты:

• Мама-йога. Это комплекс расслабляющих асан, специально подобранный для беременных. Упражнения направлены на растяжку различных отделов спины и включают скручивания, наклоны и правильное дыхание.
• Плавание. В воде позвоночник разгружается, и работают разные группы мышц. Плавание делает тело легче, позволяя активно заниматься спортом без перенапряжения спины.
• Аквааэробика. Занятия в воде с инструктором укрепляют мышечный корсет, улучшают работу сердечно-сосудистой системы и помогают подготовиться к родам. После нескольких групповых занятий многие женщины забывают о болях.

Следите за своим состоянием. Если появляются болезненные ощущения в животе, отдающие в поясницу, не откладывайте визит к акушеру-гинекологу. Даже если это окажется ложной тревогой, вы будете уверены, что с вами и малышом все в порядке.

Видео «Как избавиться от боли в пояснице при беременности?»

https://youtube.com/watch?v=mARo9lf6dR0